康复新液与雷尼替丁对照治疗消化性溃疡100例疗效观察.docVIP

康复新液与雷尼替丁对照治疗消化性溃疡100例疗效观察 　　摘要：目的 探讨康复新液治疗消化性溃疡的疗效。方法 选择消化性溃疡 100例随机分为雷尼替丁组 （n =50）与康复新液治疗组 （n =50 ）观察疗效。结果 康复新液治疗消化性溃疡愈合率70.0% ，总有效率 92.0% ，雷尼替丁治疗消化性溃疡愈合率 70% ，总有效率 88.00% ，两组愈合率和总有效率比较差异无显著性 （P gt;0 .0 5 ） ，溃疡复发率 6个月和 12个月康复新液组明显低于雷尼替丁组 （P lt;0 .0 1）。结论 康复新液具有与雷尼替丁相近的疗效 ，且复发率低。 　　关键词：康复新;雷尼替丁;消化性溃疡 　　中图分类号R 文献标识码 B 文章编号 　　我们于2010年1月至2014年1月.将100例消化性溃疡患者随机分为康复新组与雷尼替丁组，并进行疗效对比观察.旨在探讨康复新液的临床应用效果，其初步疗效报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料：病例均选自我院经纤维胃镜检查，按胃镜诊断标准确诊的活动性十指肠球部溃疡或胃溃疡患者，以往未经过溃疡病的正规治疗.随机分为康复新液组（康复新组）及雷尼替丁组（雷组}，康复新液组50例，男35例.女15例，年龄21～60岁.平均35岁。雷组50例，男25例，女25例，年龄19～58岁.平均36岁.两组溃疡面积直径为0.4～10cm。有穿孔及幽门梗阻等并发症.以及伴有其他严重内科疾病者不列为观察病例，治疗期间忌烟酒。 　　1.2治疗方法：经胃镜检查确诊后3d内开始服药康复新组：康复新10毫升，每日三次口服。4周为1疗程.雷组：口服雷尼替丁150mg.早晚各1次，4周为1疗程.疗程结束后3d内行胃镜复查以判断疗效.服药期间均不用任何抗酸剂和解痉剂.疗程前后化验血，尿，粪常规及肝功能.详细记录临床症状及药物反应对溃疡痊愈者自疗程结束后6个月和12个月进行胃镜随访，统计溃疡复发率. 　　1.3疗效评定：所有患者在治疗4周后3d内复在胃镜.溃疡面消失，癍痕形成为愈合;溃疡面明显缩小，溃疡表面干净无苔膜或残留少许薄白苔为显效;溃疡太小和形状无明显变化为无效.临床症状以腹痛消失为依据. 　　1.4统计学处理采用x2检验. 　　2结果 　　2.1溃疡愈合情况：十二指肠球部溃疡和胃溃疡康复新组和雷组比较，差异无显着意义（pgt;0.05），两种溃疡中药组总愈合35例，总有效46例;雷组总愈合35例.有效44例，差异无显着意义（pgt;0.05）. 　　2.2临床症状的改善腹痛消失时间.康复新组为（315±1，59）d，有46侧1周内腹痛消失：雷组为（3.07±1.40）d，有47例1周内腹痛消失，两组比较差异无显着意义（Pgt;0.05）. 　　2.3溃疡复发率随访6个月和l2个月康复新组（分别为13.04%和30.00%），雷尼替丁（分别为35.55%和54.00%）。 　　2.4 副作用 雷尼替丁组有2例便秘，1例皮疹，均在治疗过程中自行消失，未影响治疗，康复新组未见不良反应。 　　3.讨论 　　 雷尼替丁是选择性H2受体拮抗剂.能有效地抑制组胺，五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性，现已广泛应用.康复新液为蜚蠊科昆虫美洲大蠊干燥虫体提取物精制而成的溶液剂，具有消除炎症水肿、改善创面微循环、促进肉芽肿组织生长、加速机体病损组织的修复、抗炎。调节免疫功能等多方面药理作用。翟兴红2报道其治疗消化性溃疡特别是提高溃疡愈合质量中起重要作用。我们观察其治疗消化性溃疡刷愈合率为70.0%，总有效率为92.00%，而雷组为70.00%.总有效率88%，两组经统学处理差异尤显着意义（Pgt;0.05）说明康复新液与雷尼替丁一样具有迅速促进溃疡愈合的作用.治疗前后两组化验检查均束见异常，说明康复新液与雷尼替丁一样在短期治疗中能很好耐受，无明显不良反应. 　　 两组近期疗效虽无明显差异，但远期疗效（仅限随访12个月期限）则明显不同，溃疡复发率6个月和l2个月中药组（分别为13.04%和30.00%）明显低于雷组（分别为35.55%和54.00%）（plt;0.01），国内甘毓麟等报道雷尼替丁治疗消化性溃疡停药后6个月和12个月复发率分别星50%和70%，与康复新组比较差异有显着意义（Plt;0.01）.康复新组溃疡复发率虽然明显低于雷尼替丁组，但也有逐渐升高倾向，其长期治疗效果仍待进一步观察。 　　 综上所述，康复新液组具有和雷尼替丁组相近的近期疗效，且相对远期疗效也好，复发率低，毒副作用小，安全可靠的优点。 　　4.参考文献 　　1.蔡玲，张玫。中国中西医结合消化杂志，2010，18（4）：271-272. 　　2.翟兴红，胡锦丽等康复新液