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急诊冠脉介入治疗患者术前需求调查及护理干预
摘要:目的 调查急诊冠脉介入治疗患者手术前的需求,并分析探讨其护理干预办法。方法 以我院收治的100例进行冠脉介入治疗的急诊患者为资料,对其进行问卷调查,统计患者手术前需求。随机将其等分为对照组和试验组,每组50例,对照组患者给予其常规的术前治疗和护理,试验组患者则在常规护理基础上给予健康宣教和心理干预,对比分析两组护理结果。结果 所有患者均以对疾病和手术相关知识的了解为术前最紧迫需求,试验组患者对护理的满意度以及对健康知识的知晓率高于对照组,对比差异显著有统计意义(P0.05)。结论 对于冠脉介入治疗的急诊患者,为满足其需要,应给予其适当的健康指导和健康知识宣教,并给予完善的术前护理干预,有助于缓解患者紧张情绪,利于治疗顺利进行。
关键词:冠脉介入治疗;冠心病;术前需要;护理干预
冠脉介入治疗(PTCA),或称冠状动脉内支架术在近年随着医疗技术的进步以逐渐成为对冠状动脉类疾病进行诊断和治疗的最常用手段之一[1]。但该种治疗方式作为一种新型治疗手段,多数患者对这种技术缺乏了解,因而在手术时存在恐惧感和思想上的顾虑心理,这些情绪障碍可能加重冠心病症状,诱发并发症的发生[2]。本文中,为探讨该类患者进行急诊冠脉介入治疗时术前需求,分析相应的护理干预对策,以我院患者为对象进行分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 以我院心血管内科收治的100例冠脉介入治疗的急诊患者为对象,其中包括56例男性和44例女性患者,患者年龄在33~78岁,平均53.4岁。随机将上述100例患者等分为对照组和试验组,每组有患者50例,两组患者进行性别、年龄以及文化程度和病变情况等方面的比较,未见显著差异,因而具有可比性(P0.05)。资料中入选病例经评价均符合世界卫生组织制定的冠心病诊断标准,确认为冠心病。
1.2方法及观察指标 设置问卷对资料中所有患者进行问卷调查,统计患者手术前需求。问卷调查在经患者本人同意下进行,由专门研究者负责,问卷应避免使用暗示性语言,采用统一指导用语,对于部分文化程度较低患者由调查者逐一解释。
对照组患者给予其常规的术前治疗和护理。试验组患者则在常规护理基础上给予健康宣教和心理干预。术前宣传教育主要包括对患者病情的介绍,对冠脉介入治疗目的和简要手术内容的介绍,除此之外还应使患者对相关并发症以及围手术期逐一事项和相关配合方法以及流程有所了解。宣传教育进行时挑选具有丰富临床经验和良好沟通能力、亲和力较好的主管护师作为责任护士对患者进行讲解。心理干预则由护士通过沟通交谈等方式进行,相关护理人员应加强与患者交流,取得患者及家属信任,及时解答疑问,与其建立良好的护患关系,通过指导纠正安慰引导等方式处理患者的各项心理问题,加快病情康复。
护理后,对比分析两组护理结果,具体指标包括对护理满意度以及健康知识知晓率。
1.3统计学方法 该项实验所得结果数据均就计算机整理完毕并予以SPSS18.0统计学软件处理,资料中结果平均数值运用(x±s)表示,组间差异对比运用χ2或t检验,应用直线相关分析。结果对比数据运用P表示,且以P0.05为结果无差异性及不具统计学意义。
2 结果
所有患者均以对疾病和手术相关知识的了解为术前最紧迫需求,需求率达到100%。试验组和对照组两组患者分别有45例和39例患者对护理表示满意,满意度分别为90.0%和78.0%试验组患者对护理的满意度。对患者健康知识的知晓情况进行统计,两组患者健康知识知晓率分别为98.0%和68%,试验组明显高于对照组,对比差异显著有统计意义(P0.05)。见表1。
3 讨论
冠心病,即冠状动脉硬化性心脏病。其属于因冠状动脉产生粥样硬化而发生狭窄、又或堵塞,甚至因其伴随痉挛而引起心肌缺血及缺氧甚至坏死症状的心脏病。随着近年来社会人群生活方式的不断改变,此症的发病率呈逐年上升趋势,已成为我过近年来最常见的心脏病之一。而当今医疗科技也不断在进步,就治疗冠心病上,其针对性的治疗新方法及手段不断涌现。介入治疗就是其中主要方式之一[3]。急诊冠脉介入治疗所谓一种新型冠心病治疗方法,不被多数患者所了解,加上治疗方式特异性,手术前患者容易出现以抑郁焦虑心理为主要表现形式的精神障碍。高度紧张焦虑的心理和不安的情绪造成患者心理障碍,导致患者机体自我调节能力的下降以及抗病能力的减弱,诱发心律不齐等不良反应,且影响插管等手术操作,不利于手术治疗和术后恢复[4]。
为分析急诊冠脉介入治疗患者心理障碍的来源,了解患者需求,探讨处理该种障碍的措施,本文中以我院患者为资料进行分析。试验中,对患者进行问卷调查以了解患者术前需求,结果显示对自身病情以及手术相关知识的了解成为术前多数患者的
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