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急诊科护士对急救药物知识掌握现状分析
摘要:目的 了解急诊科护士对急救抢救药物知识的掌握情况。方法 采用自设调查表,对四所三甲医院160名急诊科护士进行调查;问卷分两部分,第一部分内容护士一般情况,护士获取药物知识途径。第二部分内容为急救药物的用量剂型、药理知识、禁忌症和副作用、观察事项。结果 不同年资、职称护士对急救药物知识掌握有统计学意义;护士获得药物知识的途径欠缺。结论 提高急诊护士对抢救药物知识的掌握需通过全面学习达到,护士系统业务学习、说明书的解读,药物知识培训,是护士掌握抢救药物知识的有效途径。
关键词:急诊护士;急救药物;现状分析
急救药物的应用是抢救的重要环节,急诊护士是临床抢救工作第一线,是危重患者抢救、用药和用药后观察的第一参与者和执行者,用药安全是抢救成功率的一项重要保障。抢救时紧急氛围下,对护士使用抢救药物的准确性和用药后的观察提出了更高的要求。这就要求护士不但具备高度的责任心和精干的业务能力,还应掌握抢救药物相关知识和注意事项,整个抢救过程中做到安全、合理、有效的使用抢救药物,保证抢救工作顺利进行。为了解急诊护士对抢救药物的掌握情况,进行了相关调查和分析,现将研究报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 我院及其他三所三甲医院急诊科160名临床护士。取得专业资格证书并从事一线临床抢救工作。
1.2方法
1.2.1调查方法 采用自行设计问卷,调查问卷通过对部分对象重复测量分析,信度a=0.84。调查问卷分发所有调查对象,并当场对所发调查问卷收回,对调查问卷进行分析。。调查问卷回收率100%,合格率100%。
1.2.2问卷内容 包括常用抢救药物15种,各院急诊科适用。问卷内容:①一般资料,包括学历、护龄、职称、药物知识来源和期望获取知识途径;②抢救药物知识,包括药理知识、剂量剂型、用法用量、适应症和禁忌症、不良反应注意事项,共20题,单选多选形式进行。
1.3统计学处理 采用SPSS17.0统计软件进行分析,采用χ2检验,检验水准P0.05有统计学意义。
2结果
2.1一般资料 调查组160名护士中,护龄: 0~3年34人,占16.35%;3~5年48人,占38.36%;5~10年50人,占31.87%;10年以上28人占13.21%。第一学历:中专学历28人,占17.50%;大专学历83人,占51.87%;本科及以上学历49人,占30.63%。职称:护士64人,占40.00%;护师68人,占42.50%;主管护师28人,占17.50%。
2.2 急诊科护士对抢救药物知识掌握情况比较,见表1~表3,图1。
图1 160名护士整体对抢救药物知识掌握情况
2.3知识来源,见表4。
3讨论
3.1 急诊临床护士对急救药物知识掌握情况欠佳 调查分析显示,急诊临床护士对抢救药物知识整体掌握程度情况较差,掌握良好情况仅26人,占16.25%,特别对于药物的药理机制、注意事项和禁忌(适应)征方面整体准确率为58.59%,效果较差。原因分析:护士是一个技术操作为主的职业,对于药理知识了解少,遵医嘱用药,所以对药理知识掌握不足,剂量剂型掌握较其他方面好。其次,药理学是一门专业的学科,护士对药理知识学习时掌握情况差,临床工作繁忙,没有系统的药理知识基础和专业培训,诸多原因致使护士对药物的整体掌握情况较差。
3.2年资、职称方面对药物知识的掌握情况存有差异,而学历方面对药物知识的掌握无明显差异。护士对与药物不良反应的报告在提高用药安全性上起着重要的作用[1,2]。抢救药物的作用直接影响患者生命,所以对护士的要求就更加严格。本次调查中,不同年资,职称的护士在急救药物知识掌握程度上均有统计学差异。分析原因:年资与职称直接反映护士的临床工作经验,高年资高职称护士不断从临床中累经验和在职后的学习,能够较好的掌握急救药物的药理作用、用药后的观察及注意事项。不同学历在药物知识掌握方面差异不明显,这与应碧荷[3]王子佳[4]等人研究结果相同。虽然以往的护士学历以中专、大专为主,而现在护士本科、硕士临床增多。临床工作中个别学历不同可能会表现出一些知识掌握方面的差异性,但对整个护士结构组成上并没有显示出统计学上的差异。随着现代临床护士高学历的要求,工作后自我学习理解掌握能力不断提高,这种差异可能会越来越明显。
3.3护士了解药物知识途径贫乏 本研究显示目前临床工作中,护士了解药品知识的主要途径来源于药物说明书,其次是医生讲解、临床经验积累途径。药物说明书获得方便,知识全面,能够详细、正确的介绍药物的机理作用及注意事项,可随时查阅,是护士获得药物知识的最简便快捷途径。提示管理人员应将药物说明书集中订册,方便护士查阅。集中系统的专业
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