Meige综合征临床分析及三叉神经体感诱发电位研究.docVIP

大连医科大学 硕士学位论文 Meige综合征临床分析及三叉神经体感诱发电位研究 姓名：王恺悦 申请学位级别：硕士 专业：神经病学 指导教师：梁战华 201106  硕士生姓名： 王恺悦 肉痉挛症状，多数患者早期可有一些非痉挛症状，如眼干涩、畏光、眼睑睁开费 力、口干等，患者常首先就诊于眼科、口腔科、精神科，即使是神经科医生亦对 该病早期识别率低，因此误诊率高。目前该病发病机制尚不明确，诊断主要依靠 临床表现。功能影像学可以发现脑内异常代谢区，但是技术复杂，在临床上较难 推广。神经电生理是一种无创、简便、易行的检测技术，临床上易开展。目前国 内外有学者应用肌电图及瞬目反射研究该病肌电特点及脑干功能。三叉神经体感 诱发电位皮层成分???是通过电脉冲刺激三叉神经末梢，在相应的皮层感觉 区记录到的诱发电位。该检测手段可以反应三叉丘系从外周至中枢整个通路的传 导功能及核团兴奋性，即在一定程度上反应口面部感觉及运动传导通路的功能变 化。目前在临床上用于三叉神经痛、累及三叉神经的颅底肿瘤的检查及术中监测， 综合征的客观指标、及可能的发病机制。 方法：  分析各小组上述??成分的变化情况。 结果： ????综合征临床分析 ????沂玖薓??综合征患者感觉皮层、丘脑、基底核兴奋性增强。  ????? ?? ??? ????篘???? ? ??猻??????，?? ??琾?????????? ??? ??曲?????? ??．? ???甌? ??????? ???????????? ??? ? ? ? ?????????． ???????，??? ????．???????? ??? ??? ????? ? ??? ????．????? ????? ??????? ????????? ?????琣? ? ?? ??? ????? ? ???? ????瓹???? ? ???????????? ????? ? ?? ????? ? ????． ????痷?????? ?????? ??． ?????????? ? ????．  ? ???? ????? ? ????． ?????? ?????琍??? ?????? ??籔?， ? ? ? ??? ??? ????? ????? ?瓵??? ??? ? ? ????，?％?琩???? ??????， ???，?????????琹 ????％?琩? ?????? ???????％?琻???????? ???? ??． ??????? ? ????????? ?? ? ???? ?? ???????? ?? ? ??????????? ?? ?? ?? ?? ????，?? ????? ? ? ? ? ? ? ??? ????? ? ????瑆?? ??? ?? ??? ? ?????．??琤???? ??? ????? ???????．??瓽??  ????????? ?????．??琤? ? ? ??? ?甌?? ? ????：???? ?? ?? ???????????，???? ??猻?????? ???琣? ?? ????黷? ????． ?甌??? ?????? ????篗?????? ??????? ??? ????? ????? ??????  硕士生姓名： 王恺悦 ? ???酆险魇???暧煞ü鶫?? 碍病，主要表现为间断的或持续的眼睑闭合，及下颌张开、关闭、前突、侧方运 动，有时合并舌肌及邻近其他肌肉不自主运动及异常姿势。患者可在紧张、强光 刺激、注视时症状加重，在向下看、阅读、行走、看电视、进食时诱发痉挛，严 重时出现“功能性盲”。部分患者可通过带墨镜、触摸额头、触摸眼睑、压迫下颌等 感觉刺激来缓解症状，称感觉诡计?????????。????中??是目前临床 肌张力障碍??甇??虎笮涂谙买⒓≌帕φ习???。该病只有少数患者 早期即表现出肌肉痉挛症状，多数患者早期可有一些非痉挛症状，如眼干涩、畏 光、眼睑睁开费力、口干等，患者常首先就诊于眼科、口腔科、精神科，即使是 神经科医生亦对该病早期识别率低，因此误诊率高。一些患者确诊时通常临床表 现已经非常典型，且痉挛程度严重，已经严重影响患者的工作生活及身心健康。 功能减低、感觉运动整合功能异常、神经可塑性异常有关。临床上对该病诊断主 电生理技术亦是一种肌张力障碍病的研究手段。有学者应用肌电图检测，发现 咀嚼时失去节律，咀嚼、吞咽转换异常的特点【?。瞬目反射研究发现?、?’波幅 ??? ?  该病的认识，从而提高早期识别率提供思路。并首次将??应用于该病研究，为 材料和方法 ??纳入标准 ?⒉±?榫??螹??综合征的临床表现，并符合中华医学会《肌张力障碍 ??排除标