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11、生地与玄参
同:清热凉血、养阴生津,用于热入营血、热病伤阴、阴虚内热。
异:
生地:清热凉血力大,血热出血、内热消渴多用 玄参:泻火解毒力强,咽痛痰火、瘰疬多用 12、丹皮与赤芍
同:苦寒,同入肝经血分,清热凉血、活血祛瘀,用于温毒发斑、血热吐牛、血瘀经闭、痛经、跌打伤痛、痛肿疮痈
异:
丹皮:味辛,入肝血分而善于清透阴分伏热,为治无汗骨蒸的要药,用治温病伤阴、阴虚发热、夜热早凉、无汗骨蒸者 赤芍:专入肝经,活血散瘀力强,多用于清肝热、目赤肿痛、肝郁胁痛 13、银柴胡与柴胡
同:退热
异:
银柴胡:清虚热、除肝热,用于阴虚发热、小儿疳热 柴胡:解表退热,用于外感发热、少阳往来寒热 14、胡黄连与黄连
同:苦寒,清热燥湿、除肠胃湿热,为治疗湿热泻痢的良药。
异:
胡黄连:退虚热,除疳热 黄连:清心火,泻胃火,为解毒要药 15、大黄与芒硝
同:均为泻下药,泻下攻击,用于积滞便秘
异:
大黄:苦寒,泻下力强,善荡涤肠胃。为热结便秘的要药 芒硝:味咸,软坚泻下,善除燥屎坚结 16、大黄与巴豆
同:较强的泻下攻积作用,用于积滞便秘
异:
大黄:苦寒,用于热结便秘,若治寒积便秘需与温理药配伍 巴豆:辛热,性猛力强,寒积便秘的急证多用 17、甘遂、京大戟与芫花
同:泻水逐饮,用于水肿臌胀、胸胁停饮,作用峻猛,不与甘草同用、醋制减毒。
异:
甘遂:作用最强,善行经髓水湿,外用消肿散结 京大戟:作用次之,善治脏腑水湿,消肿散结 芫花:更次之,善泻胸胁水饮 18、苍术与厚朴
同:相须为用,用治湿阻中焦证。
异:
苍术:辛散温燥为主,为湿阻中焦证的要药,又能祛风湿 厚朴:味苦为重,苦降下气,即消除胀满又下气、消痰、平喘,即可除无形湿满,又可消有形实满,为消除胀满的要药 19、砂仁与豆蔻
同:化湿行气、温中止呕、止泻,相须为用,治疗湿阻中焦证、脾胃气滞证。
异:
砂仁:化湿行气之力偏于中下焦,作用略强,温中重在脾而善止泻 豆蔻:化湿行气之力偏于中上焦,临床可用于湿温脾闷、温中偏在胃而善止呕 20、苍术、佩兰与藿香
同:都是芳香化湿药,用于湿阻中焦证。
异:
苍术:苦温燥烈,燥湿健脾,不仅用于湿阻中焦证,亦可用于其它湿邪泛滥证 佩兰、藿香:性微温或平,化湿醒脾见长,主治湿邪困脾证 21、独活与羌活
同:祛风湿、止痛、解表。用于①风寒湿痹②风寒邪湿的表证③头痛,若风寒湿痹一身尽痛两者相须为用。
异:
独活:性较缓和,发散力较弱,多用于风寒湿痹,痛在下半身者,治头痛属少阴经者 羌活:性较燥烈发散力强,常用于风寒湿痹,痛在上半身者(头颈肩背)、风寒头痛(太阳经) 22、蚕砂与木瓜
同:祛风湿、化湿和胃,用于湿痹拘挛、湿阻中焦、吐泻转筋
异:
蚕砂:作用较缓,又善祛风,故凡风湿痹痛,不论风重湿重均可 木瓜:善于舒筋活络,长于治筋脉拘挛、除治吐泻转筋外,也用于血虚肝旺的筋脉失养的挛急疼痛 23、蘄蛇、白花蛇与乌梢蛇
同:性皆走窜,都能祛风通络止痉、内外风毒,善治痛久邪深者尤宜
异:
有毒性偏温燥 蘄蛇 次之 白花蛇 最强 乌梢蛇:最弱,性平力缓 24、汉防己(粉)与木防己(广)
同:祛风湿、利水
异:
汉防己(粉):偏于利水消肿,证偏于下部湿重于风多用 木防己(广):偏于祛风湿、止痛,证偏于上部风重于湿的多用 25、香加皮(北)与五加皮(南)
同:祛风湿,强筋骨
异:
北五加:蔓藦科,有毒,强心利尿 南五加:无毒,祛风湿、补肝肾、强筋骨较强,五加科细五加的根皮 26、茯苓与薏苡仁
同:利水消肿、渗湿健脾,用于水肿、小便不利
异:
茯苓:性平,补益心脾,宁心安神 薏苡仁:性凉,而清热排脓、消痈,又善除痹 27、茯苓与猪苓
同:利水消肿、渗湿,用于水肿、小便不利。
异:
茯苓:性平和,能补能利,善渗泄水湿,又健脾安神 猪苓:利水作用较强,无补益之功 28、陈皮与青皮
同:理中焦之气而健脾,用于脾胃气滞的脘腹胀满、食积不化
异:
陈皮:性温而不峻,行气力缓,偏入脾肺,长于燥湿化痰,用于痰饮停滞肺胃的咳喘、呕哕、腹痛泻泄,偏行脾肺气滞 青皮:性较峻烈行气力猛,苦泄下行偏入肝胆能疏肝破气、散结止痛、消积化滞,主治肝郁乳房胀痛或结块、胁痛、疝气、食积腹痛、癥瘕积聚,偏行肝胃气滞 29、木香与香附
同:均能理气止痛、兼宽中消食,用治脾胃气滞的脘腹胀痛食少
异:
木香:药性偏燥,主入脾胃;善治脾胃气滞的食积不化脘腹胀痛、泻痢里急后重,并用于胁痛、黄疸、疝气、胸痹为行气止痛的要药 香附:性质平和,主入肝经;以疏肝解郁、调经止痛见长,主治肝郁气滞的胁痛腹痛、月经不调痛经乳房胀痛,为妇科调经之要药 30、木香与青木香
同:行气止痛,用于胁肋脘腹胀痛、泻痢的里急后重
异:
木香:辛散苦降芳香、温痛,
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