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经腹部B超联合阴道B超在异位妊娠诊断价值的探讨 　　摘要：目的 探讨和分析在诊断异位妊娠患者中采用阴道B超结合腹部B超的临床应用价值。方法 对我院收治的120例异位妊娠患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为60例；对照组：对患者进行腹部B超检查；试验组：对患者采用阴道B超检查。对两组检查的异位妊娠的准确率进行比较分析。结果 经过检查和对结果进行分析之后，对照组：经过诊断，确诊为异位妊娠的患者有51例，占85.0%；试验组：确诊为异位妊娠的患者有58例，占96.7%；试验组的诊断准确率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P0.05）。结论 在临床上，对异位妊娠患者采用阴道B超检查，具有更高的诊断准确率，为临床诊断和治疗提供了有力的依据，值得在临床上进行推广和应用。 　　关键词：异位妊娠；腹部B超；阴道B超；临床诊断 　　异位妊娠（EP）是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称宫外孕。严重威胁者育龄女性的生育和生命健康[1]。然而对患者进行早发现、早诊断、早治疗，能够大大降低患者健康的威胁[2]。随着医学技术的不断发展和进步，对异位妊娠的确诊也非常的明确，为患者的治疗提供了强有力的保障。我院对收治的异位妊娠患者采用阴道B超和腹部B超对患者进行诊断，取得了显著效果，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院收治的120例异位妊娠患者为研究对象，随机将这些患者分组为试验组和对照组，每组各60例；对照组：年龄22～39岁，平均为（28.0±1.0）岁；人工流产史患者25例、输卵管结扎手术史患者20例、放置节育环患者15例；妊娠次数在1～4次，平均为（2±1）次。试验组：年龄22～40岁，平均为（28.5±1.0）岁；人工流产史患者28例、输卵管结扎手术史患者16例、放置节育环患者16例；妊娠次数在1～4次，平均为（2±1）次。患者主要表现为停经和腹部疼痛以及不规则阴道流血情况。两组患者的年龄、病史一般资料无显著现差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 异位妊娠类型：间质部妊娠、峡部妊娠、阔韧带妊娠、伞部妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、输卵管壶腹部妊娠、子宫残角妊娠[3]。 　　对照组患者采用腹部B超检查，仪器：GE LOGIQ 3超声诊断仪；探头频率：3.5MHz。患者检查时需充盈膀胱，将探头放置在患者下腹部处，对患者进行横切和纵切以及斜切等多方位的检查[4]。试验组患者进行阴道B超检查。患者检查时需将膀胱排空，并且在探头的头部抹少量的一次性耦合剂，将探头轻轻地送入到患者的阴道穹囊部位，对患者的子宫和附件以及盆腔进行横切和纵切以及斜切等多方位的扫查[5]。对患者的子宫大小和子宫内膜厚度进行测量，同时观察患者的卵巢和附件区是否存在包块，在包块内是否有孕囊和胚芽以及原始心管搏动等[6]。 　　1.3统计学处理 用spss13.0统计软件进行分析处理，计量资料以x±s表示，进行t检验；计数资料采用χ2检验，P0.05为有显着性差异。 　　2结果 　　3讨论 　　异位妊娠是妊娠妇女的常见病，其发病急，病情严重，甚至威胁妇女的生命健康。如果不能得到及时有效的治疗，将会严重的威胁女性的生命健康[7]。目前，大多患者希望术后能保留生育能力，所以，对于患者来说，早发现、早治疗是至关重要的。本文采用腹部B超联合阴道B超对异位妊娠患者进行诊断，为临床诊断异位妊娠提供可靠的依据[8]。 　　在临床上，对患者采用经腹壁B超检查，其操作比较简单，扫描的范围广，但是对于一些微小的病变则难以显示清楚[9]。阴道B超检查，不象腹部B超，声束要经过腹壁皮肤、肌肉、膀胱、肠道，图象较腹部超声明显清晰。所以盆器显示更清晰，图像具有高分辨率，避免和防止发生误诊和漏诊的情况[10]。但不适应于性病和阴道炎以及其他宫颈疾病的患者，以防止发生交叉感染以及出血等不良情况[11]。经过检查和对结果进行分析之后，对照组：经过诊断，确诊为异位妊娠的患者有51例，占85.0%；试验组：确诊为异位妊娠的患者有58例，占96.7%；试验组的诊断准确率明显高于对照组，具有统计学意义（P0.05）。对患者采用阴道B超检查，其避免因患者腹部脂肪层级肠道气体的影响，同时采用高分辨率的探头则可以直接通过阴道来对患者的子宫附件以及盆腹腔等部位进行观察，同时其能够清晰地将所检查部位的病变以及内部结构显示出。为临床诊断和治疗提供一定参考价值。 　　总之，在临床上，对异位妊娠患者采用阴道B超检查时，不仅需要对患者的病史进行详细地了解，同时还需对患者的临床生命体征以及HCG浓度进行了解，采用阴道B超检查，具有更高的诊断准确率，为临床诊断和治疗提供了有力的依据，值得在临床上进行推广和应用。 　　参考文献： 　　[1]罗翠娟.阴道B