缬沙坦治疗轻中度高血压的临床价值分析.docVIP

缬沙坦治疗轻中度高血压的临床价值分析 　　【摘要】目的：探讨缬沙坦治疗轻中度高血压的临床价值。方法：根据随机双盲法将我院近年来收治的88例轻中度高血压患者分为观察组（缬沙坦）与参考组（卡托普利片），各为44例，治疗4周后对两组患者舒张压、收缩压变化情况进行观察，比较患者临床治疗效果及不良反应发生情况。结果：治疗前两组患者舒张压、收缩压比较无统计学意义（P0.05）；观察组治疗后舒张压、收缩压均明显低于参考组（P0.05）；患者治疗总有效率明显大于参考组，不良反应发生率显著低于参考组（P0.05）。结论：缬沙坦治疗轻中度高血压降压效果显著，临床效果显著，安全性高，可推广使用。 　　【关键词】缬沙坦；轻中度高血压；临床价值 　　 随着老龄化的推进、人们生活压力的增加，高血压患病人数明显呈现出上升趋势，严重影响人们生存质量及生命安全。轻中度高血压患者可出现头痛、头晕、肢体麻木、眩晕等临床症状，若治疗不及时可导致心、动脉、脑、肾等病变，临床主要通过非药物治疗及药物治疗[1]。缬沙坦为近年来轻度、中度高血压治疗中常用药物，为对缬沙坦在轻中度高血压治疗中的临床效果进行观察，笔者对我院近年来收治的88例轻中度高血压患者进行研究分析，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　 我院自2013年1月至2013年12月收治的88例轻中度高血压患者，男50例，女38例，年龄 28-75岁，平均年龄（52.32±4.11）岁，排除肝肾功能障碍、继发性高血压、孕妇、药物依赖性、哺乳期女性患者，患者均无血管紧张素转换酶抑制剂、撷沙坦过敏史，根据随机双盲法将患者分为观察组与参考组，各为44例，两组患者年龄、性别及病情等比较无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　观察组：缬沙坦（生产公司：丽珠集团丽珠制药厂，国药准字：治疗，每天1次，每次80mg，均在早上进餐前服用或者空腹服用；参考组卡托普利片（生产公司：浙江亚太药业股份有限公司，国药准字：治疗，治疗前两个周为每天25mg，治疗4周后若舒张压仍然大于90mmHg，则每天加用双氢克尿噻治疗，每天25mg，连续治疗8周。 　　1.3观察指标 　　 分别在治疗前、治疗后8周对两组患者舒张压、收缩压变化情况进行观察，治疗期间观察患者肝肾功能、血尿常规、心电图、全套血生化、X线胸片检查，记录两组患者治疗期间不良反应发生情况并给予相应的处理措施。 　　1.4统计学分析 　　本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（±s），计数资料采用t检验，计量资料采用X2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。 　　2.结果 　　 2.1治疗后8周两组患者 轻度、中度高血压患者舒张压、收缩压均出现明显下降（P0.05），观察组下降程度明显大于参考组（P0.05），具体见表一： 　　表一两组患者治疗前后轻度、中度高血压患者舒张压、收缩压比较分析 　　组别（n） 时间 舒张压 收缩压 　　 轻度 中度 轻度 中度 　　观察组（44） 治疗前 96±5 107±8 151±8 169±7 　　 治疗后 83±7 90±7 126±7 138±8 　　参考组（44） 治疗前 96±6 106±7 151±7 168±10 　　 治疗后 89±7 97±6 140±6 144±7 　　2.2观察组治疗显效19例（43.2%），有效23例（52.3%），无效2例（4.5%），治疗总有效率为95.5%，参考组治疗显效15例（34.1%），有效20例（45.5%），无效9例（20.5%），治疗总有效率为79.5%，比较有统计学意义（P0.05）。 　　2.3观察组治疗期间出现2例轻微恶心患者，不良反应发生率为4.5%，参考组治疗期间出现4例呕吐恶心患者，3例头痛，不良反应发生率为15.9%，两组比较有统计学意义（P0.05）。 　　3.讨论 　　高血压可分为轻度高血压、中度高血压、重度高血压，其中轻度高血压患者尚未出现器官损害的客观表现，中度高血压患者至少有一项器官损害表现，而重度高血压则出现明显的器官损害表现，患者发生脑卒中、心梗、脑缺血短暂发作等症状，由于轻中度高血压患者症状不明显，因此多数患者并不重视，最终导致轻中度高血压进展为高度高血压，导致严重不良后果[2]。临床常采用尼莫地平、尼群地平、硝苯吡啶等药物治疗，然而临床效果并不显著，因此探讨更为有效的治疗药物有着重要的临床意义。缬沙坦为肾素-血管紧张素一醛固酮系统（RAAS）的活性激素，是由血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转化酶作用下形成，能够结合不同组织细胞膜上受体，生理效应较多，能够直接或者间接的