2012年第2期院感管理与传染病管理简讯请各科下载备查.docVIP

医院感染与传染病管理简讯 2012年6月 第2期 总第2期 医院感染控制办公室主办 Tel:31954 目 录 反馈与交流：医院感染监测信息 1、第二季度医院感染发病情况及资料分析 2、第二季度细菌耐药性监测结果分析我院抗菌药物使用 3、第二季度环境卫生学监测信息反馈及监测资料分析 反馈与交流：传染病管理 1、二季度全院收治传染病病人统计 2、疫情报告存在的问题及解决措施 感控指南： 多重耐药菌预防控制措施 警钟长鸣： 医院感染管理距离医疗纠纷有几步 把感控监督交给病人，我们有勇气这样做吗？ 信息快递： 卫生部颁发2012版《医疗机构消毒技术规范》 医务人员请洗好你们的手， 不要让您的手成为细菌传播的载体！ 反馈与交流 医院感染监测信息 第二季度医院感染发病情况 第二季度医院感染各科发病情况： 项目科室 出院人数 感染人数 例次感染率（%） 感染率（%） 漏报数 漏报率（%） 感染数 感染例次数 内一科 501 28 29 5.79 5.59 1 3.57 内二科 614 22 23 3.75 3.58 1 4.5 内三科 466 14 15 3.22 3.0 0 0 内四科 623 20 21 3.37 3.21 0 0 内五科 327 11 11 3.36 3.36 2 18.2 内六科 350 16 16 4.57 4.57 1 6.25 外一科 420 11 11 2.62 2.62 0 0 外二科 247 12 12 4.86 4.86 1 8.33 妇产科 222 1 1 0.45 0.45 1 100 儿科 293 0 0 0 0 0 0 合计 4063 135 139 3.42 3.32 7 5.19 监测资料分析： 我院上半年院感率3.32%，＜8%（国家二级甲等医院感染合格率），漏报率为5.19%，＜20%（国家二级甲等医院感染漏报合格率），均小于国家标准。 我院感染率与漏报率与2011年同比无较大变化，符合我院感染发病趋势和感染发病基线，反应我院无院感暴发发生，且感染控制措施是有效的。 上半年外科手术部位切口感染目标性监测情况： 2012年上半年共调查手术台次131例，手术部位感染率0.76%，清洁手术切口感染率为0，术前预防性使用抗生素94%。 上半年耐药菌监测情况： 上半年共跟踪多重耐药病人87例，对感控措施落实及交叉感染情况进行管控。上半年无因感控措施执行不力而发生院内多重耐药菌交叉感染病例。 高危新生儿医院感染目标性监测情况： 高危新生儿医院感染目标性监测，上半年共监测新生儿61例，无新生儿院内感染事件发生 反馈与交流医院感染监测信息 第二季度细菌耐药性监测结果 分析我院抗菌药物使用 根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和2009年第38号文件“卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知”的相关规定，医疗机构要加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制。为此，药剂科根据细菌室与院感科提供的细菌耐药性监测结果，结合抗菌药物临床应用的要求与标准，对今后我院临床抗菌药物的选用提出如下参考意见： 1、根据相关规定的要求：（1）对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应及时将预警信息通报本机构医务人员。（2）对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药。（3）对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。（4）对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。 2、根据院感科提供2012年第二季度细菌耐药性监测结果显示，第二季度细菌检出数为49株（共17种），其中占细菌检出率前五位的细菌分别依次为肺炎克雷伯氏菌1