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门诊注射室临床护理带教存在的问题及对策 　　摘要：通过对门诊注射室护生临床带教问题进行分析，认为加强入科培训、调动护生的学习积极性、提高带教老师的综合素质和教学水平能提高临床教学质量。 　　关键词：注射室；护理带教；问题；对策 　　我院是一所三级甲等综合医院，年门诊量百万以上，每年门诊注射室接收大批来自各医学院校的护理实习生。由于护生实习时间短，个体素质差异大，加之患者的自我保护意识增强，给临床教学带来一定的困难。如何做好临床护理教学，培养护生正确的职业观，提高护生的岗位适应能力和独立工作能力，值得探讨。现就将临床带教中存在的问题进行分析并提出对策。 　　1 注射室临床护理带教存在的问题 　　1.1 门诊工作环境对护生实习的影响 门诊患者多，患者的职业、性别、年龄、心理状况、文化习俗、病况各有差异。患者流动性大，停留时间短暂，护患关系建立时间短，要求高，护士的工作节奏很快，这让护生感到无所适从。 　　1.2护生在实习中存在的问题 　　1.2.1护生对岗位的适应能力不同 实习护士的学历、性格、心理承受能力、独立生活能力不同，对护理职业价值认同存在差异，对未来职业期望过于理想化，在临床护理工作中表现出的职业态度和行为各异。 　　1.2.2护生学习能力有差异 护生的自主学能力、记忆、理解、分析能力以及动手能力各不相同。较突出的是学习缺乏主动性，不明白为什么？怎样做？不善于思考，实际操作少，使得护生的临床知识、操作技能达不到应有的水平。 　　1.2.3安全意识薄弱 护生对医疗相关法律法规接触少，自我保护意识弱；缺乏临床经验，对工作中的各种安全隐患和医疗风险了解甚少。 　　1.2.4服务意识和沟通技巧欠缺 护生对优质服务理念的理解不透彻，不习惯换位思考，不善于与患者有效沟通。 　　1.3 老师在带教过程中存在的问题 　　1.3.1 带教老师的综合素质有差异 老师的学历、职业素质、业务水平、工作经验、沟通能力不同，带教质量也不同。 　　1.3.2 工作压力大，带教欠规范 带教只能在工作中进行，而门诊患者多，流动快，护理工作繁琐。每批护生的到来会给科室带来护理差错事故和安全隐患，也给实习科室和老师带来了很大的压力[1]。老师既要完成本职工作，还要承担带教任务，缺乏足够的时间和精力进行讲解和指导，教学质量得不到提高。 　　2 临床护理带教的对策 　　2.1 做好入科教育，让护生尽快适应工作岗位 护生入科时由护士长或带教组长对护生进行统一的培训。①介绍科室环境、规章制度、工作特点。使护生认识到，门诊患者多，就有大量的操作机会；病种多，可学习多学科知识；接触患者面广，可学习有效沟通技巧。②加强职业道德教育、安全警示教育，树立正确的护理职业价值观。③按照大纲要求，明确教学目标，介绍老师资质，讲解实习要求、学习重点以及出科考核等事宜。让护生明白门诊护士不仅要具备扎实的理论知识、熟练的的穿刺技术，还要有良好的沟通能力、优质服务意识、安全防范意识和纠纷处理能力。 　　2.2 制定个性化的带教方案 ，充分调动护生的学习积极性 现代临床护理教学目标是学会运用知识和技能，独立解决问题，培养良好的专业行为和态度[2]。老师应根据每个学生的知识水平、能力、性格特点来带教。①多提问，启发学生在临床实践中思考、学习；②多鼓励，指导学生规范操作，增强自信心，提高动手能力；③多与学生交流，增进师生感情，重视沟通能力的培养，引导学生换位思考，为患者提供优质服务；④多举实例，从护理不良事件中吸取经验教训，提高安全防范意识。⑤整个教学过程要循序渐进，老师要经常对护生的实习情况进行评价，使其了解自身优势和不足，激发护生的学习兴趣。 　　2.3 提高带教老师的综合素质和教学水平 带教老师是护生接触专业实践的启蒙者，老师自身素质的高低直接影响护生的心理活动和实习效果[3]。应选择工作责任心强、临床经验丰富、业务水平高、善于沟通的护士作为师资人选。带教老师的言传身教能对护生起到潜移默化的效应。带教老师参与系统化教学理论、教学方法培训，加强基础医学、文化科学、教育学和心理学的学习，能提高教学能力和组织管理能力，从而使临床教学质量得到提高。 　　2.4 重视教学反馈 每批次护生实习完，老师和学生进行双向性评价，收集意见和建议，积极改进教学方式和方法。 　　3结论 　　临床护理带教是培养高素质护理人才的重要途径，带教老师在临床教学中起着重要作用。只有充分认识并合理解决带教中存在的问题，不断探索临床教学方法，才能使教学质量不断提高。 　　参考文献： 　　[1]刘淑霞.护理安全问题的防范措施[J].护理研究，2006，20（增刊）：190. 　　[2]傅荣.课程化带教在本科护生实习中的应用[J].上海护理，2004，4（5）：51-52.