呼吸支持--急诊..pptVIP

呼吸支持? （二）、分类法：根据触发、限制和切换三个主要过程，由机器和病人结合来定义呼吸类型，目前主要分为四种通气方式： 控制(指令)通气(Control Ventilation,CV)： 辅助通气(Assisted Ventilation,AV)： 支持通气(Supported Ventilation,SV)： 自主呼吸(Spontaneous Breath)： 不同通气方式与触发、限制、切换关系的特点总结如下表： 辅助/控制模式(A/C):强制通气 临床应用：病人基本没有自主呼吸或自主呼吸很弱的病人 呼吸机根据临床医生的设定参数供气： 潮气量或压力 流速和流速波形，或吸气时间 呼吸频率 触发灵敏度 由机器启动，也可由病人同步触发启动通气 一、呼吸衰竭的定义： 迄今为止尚无公认的定义 多数学者同意 呼吸功能损伤到气体不能维持正常的动脉血气水平，即有呼吸衰竭存在。 通常血气诊断是 海平面、静息状态及呼吸空气的情况下 动脉氧分压（PaO2） ＜ 60mmHg 动脉二氧化碳分压（PaCO2） ＞55mmHg 机械通气的指征 机器通气的生理效应是改善通气、 改善换气及减少呼吸功耗 （一）应用指征： l呼吸衰竭一般治疗方法无效者； l呼吸节律异常或自主呼吸微弱或消失； l呼吸衰竭伴有严重意识障碍——临