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呼吸内科实行二线值班制度与备班制度的探讨 　　摘要：夜间危重病人病情变化快，责任重，应急任务及突发事件多，护理工作量大，造成护士夜间值班心理压力较大，特别是中午、夜间、节假日。因此常规的排班会导致护理人员出现不足。科学合理的排班是提高护理质量的保证。坚持二线及备班制，严把护理质量关，特别在薄弱时间段，及时有效解决护理难题，替代护士长进行现场指导与培训，提高了护理质量，确保医疗护理安全 [3]。同时锻炼了科室骨干护师，起到了“传、帮、带”的目的。有利于提高全体护士的素质。 　　关键词：二线值班制度 备班制度 呼吸内科 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.021 　　Respiratory department of internal medicine the second-line on duty system and standby system 　　Chi Chunmei 　　Abstract：Night critically ill patients condition changes fast， heavy duty， emergency and emergency events， the nursing workload of nurses on duty the night， resulting in greater psychological pressure， especially at noon， at night， holiday. So the conventional scheduling leads to nursing staff shortage. Scientific and reasonable scheduling is to improve the nursing quality assurance. Adhere to the second and the preparation of the class system， strictly the quality of care， especially in weak time， timely and effective to solve the problem instead of nursing， nurse on-site guidance and training， improve the quality of care， ensure the medical safety. At the same time to exercise department nurse to the backbone， “Chuan， help， with the purpose of”. To improve the quality of nurses. 　　Keywords：Second-line on duty system preparation class system in breath 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）11-0017-01 　　呼吸科是我院的重点科室之一，目前老年病人大多合并多种疾病，具有多学科、无规律、节奏快等特点。存在的不稳定性，时时会有突发事件的发生。特别是中午、夜间、节假日。因此常规的排班会导致护理人员出现不足，为了避免忙乱现象，妥善处理各类突发时间，合理调配人力，我科室自2011年开始实行二线护士值班制度和备班制度。经过两年的运行，收到了较好的效果。汇报如下。 　　1 一般资料 　　呼吸科共有护理人员16名，护理员2名，护士担负着科室急诊急救、气管镜室、肺功能室、睡眠监测中心、本科化验室等工作。 　　2 管理方法 　　2.1 二线值班及备班人员选择。每天设定二线值班护士1名，白天、夜间各增设备班人员1名，要求由主管护师或骨干护师，责任心强、专业知识扎实、熟悉业务、临床经验丰富、有较好沟通能力的护士担任。 　　2.2 排班方法。二线值班及备班有护士长统一负责，按照科室月排班的原则提前将班次排好，各参与人员穿插进行排班，科内排班不能影响到二线值班及备班，要求二线及备班人员手机一直处于开机状态，接到呼叫电话后15分钟内到岗。 　　2.3 二线及备班人员职责。 　　2.3.1 二线值班及备班制度主要是为应对大型突发事件，处理各种护理问题，科内人员因特殊原因不能到岗（如课内护理人员病假、事假等）立即补充人员不足，参与值班。 　　2.3.2 二线及备班人员必须24h待岗，确保电话畅通，不得以任何理由推辞而影响工作。 　　2.3.3 认真履行岗位职责，内容包括业务指导、参与急诊急救。