氨基甲酸酯类中毒查房.pptVIP

常见的非有机磷农药中毒种类: 1.氨基甲酸酯类农药中毒 2.拟除虫菊酯类农药中毒 3.沙蚕毒素类农药中毒 4.有机氮农药中毒 签名 签名 总 纲 病情简介 病情简介 患者入院后立即给予吸氧，心电监护，吸痰,速尿静推促排泄，阿托品静推，地塞米松静推减轻肺水肿，纠正酸中毒及电解质紊乱，积极完善相关检查，明确诊断， T:36.1℃，P：146次/分，R：20次/分，BP：140/80mmhg. 辅检：2013.01.07 血红蛋白131g/L，白细胞30.5*10^9/L ↑,胆碱酯酶200u/L ↓，肌酸激酶同工酶54u/L ↑,肌酐67.8umol/L，。 病 程 01.07生化示：胆碱酯酶200u/L，有行血液灌流治疗指征，家属同意后于11:00行床旁血液灌流治疗，治疗过程顺利，于16:30安全下机. 01.08生化示:胆碱酯酶 385u/L↓，神志清楚，给予试脱呼吸机成功，氧气3L/min吸入， 血氧维持在98%左右。现阿托品以1mgQ4hiv。 01.09生化示：胆碱酯酶 285u/L↓,肌酸激酶同工酶119.7u/L↑,患者神志清楚,各项生命体征基本平稳。 病 程 01.10:患者神志清楚， 双侧瞳孔直径现约为3mm，对光反射灵敏，生命体征平稳，氧气3L/min吸入,呼吸道通畅，甘露醇分次喂注后，解大便一次，阿托品1mg静推Q6H，长托宁1mg肌