第三节灌肠及肛管排气法..docVIP

第三节　灌肠及肛管排气法 　　、灌肠法 　　灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。 　　（一）不保留灌肠法 　　1．量不保留灌肠 　　（1）目的 ①软化和清除粪便，排除肠内积气。②清洁肠道，手术，检查和分娩作准备。③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。④为高热病人降温。 　　（2）用物 治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管和玻璃接管全长120cm），肛管（图15－12），弯盘，止血钳，石蜡油，棉签，手纸，水温计，调剂棒，橡胶布和治疗巾（或一次性尿布），便盆、输液架，屏风。 　　（3）常用溶液 生理盐水 ，1％肥皂水。 　　（4）液量及温度 成人每次用量为500－1000ml , 老年人用量为500－800ml，小儿用量为200－500ml。液体温度39－41℃，降温用温度28－32℃，中暑病人可用4℃等渗冰盐水。 　　（5）操作方法①备齐用物携至病人床边，向其说明目的，消除顾虑，以取得合作，嘱其排尿，大病室用屏风遮挡病人。②协助病人取左侧卧位（根据肠道解剖位置，借助重力作用使溶液顺利流入肠腔），脱裤至膝部，右腿屈膝，左腿自然伸直，臀部移至床边，将橡胶布和治疗巾（或一次性尿布）垫于臀下，弯盘置臀边。如病人肛门括约肌失去控制能力，可取仰卧位，臀下置便盆，勿暴露病人下肢，盖好被子。③挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门4