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骨学 第一节 概述 成人全身有206块骨骨按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4类。骨按部位分为躯干骨、颅骨和四肢骨。骨骨膜骨髓。成人躯干骨包括24块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块）、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋，分别参与构成脊柱、胸廓和骨盆。成人颅由23块颅骨组。其中脑颅骨8块，面颅骨15块构成颜面的骨性基础。四肢骨包括上肢骨和下肢骨，上肢骨纤细轻巧，下肢骨粗大坚固。上肢骨每侧32块，其中上肢带骨包括锁骨和肩胛骨各1块；自由上肢骨包括肱骨、尺骨、桡骨各1块，腕骨8块，掌骨5块和指骨14块。下肢骨每侧31块，其中下肢带骨即髋骨1块，由髂骨、坐骨和耻骨融合而成；自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨和腓骨各1块，跗骨7块，跖骨5块，趾骨14块。骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。按骨连结的连结方式不同可分为直接连结和间接连结2类。直接连结可分为纤维连结（如颅骨间的缝）、软骨连结（如椎间盘）和骨性结合（如骶椎间融合）。间接连结（关节）的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔，辅助结构包括韧带、关节盘和关节唇等。关节可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动。椎间盘既坚韧又富有弹性，牢固连结着相邻椎体，可缓冲震荡，起缓冲垫作用。纤维环后部薄弱，后外侧缺乏韧带保护，故当猛力弯曲或劳损时易引起纤维环破裂，髓核出，压迫脊髓或脊神经根，临床称椎间盘出症多见腰部，其次为颈部。胸廓有保护