第二版临床护理技术规范部分试题第六章..docxVIP

第六章支持内环境稳定的护理第一节体温管理一、发热护理发热患者采取降温措施30min后复测体温。（P242）高热者可用毛巾包裹的冰袋冰敷头部、腹股沟或者腋窝。（P242）发热患者宜少量多餐，鼓励患者多饮水，每日3000ml左右为宜，必要时给予静脉输液治疗。（P242）药物降温时注意药物的剂量、用法；补充水分，防止出汗过多出现虚脱或休克。（P242）高热者因卧床休息，低热者根据患者情况指导适当活动。（P242）二、低体温护理1．低体温护理是指对体核温度低于35℃的患者进行复温及监护。（P244）2．给予低体温患者加温的静脉输液温度宜37~40℃。（P244）3．体温过低时禁止肌内注射和皮下注射。（P244）4．进行低温诱导治疗时密切监测体温，肛温维持在33℃为宜，不宜低于30℃。（P244）5．低体温患者清醒并有吞咽能力，给予温热饮料。（P244）三、体温调节（手术中）1．当患者进入手术室1h后室温适当调高，以26~28℃为宜，新生儿及早产儿的室温保持在 27~29℃。（P246）2．如非手术特殊需要，整个手术过程室温恒定在22~24℃湿度维持在50%~60%。（P246）3．在手术室里根据患者的情况使用液体加温（恒温）箱，温度设为37℃。（P246）4．手术中对静脉用药、血液、冲洗液进行加温，非特殊要求，冲洗液加温至36~37℃才使用。（P246）第二节循环系统管理1．心功能不全者