鼻外伤 中山大学附属第一医院课件.pptVIP

耳鼻咽喉科医院 鼻部外伤 中山大学附属第一医院 耳鼻咽喉科医院 耳鼻咽喉科研究所 郭洁波 鼻部外伤 鼻骨骨折 鼻窦骨折 击出性骨折和击入性骨折 脑脊液鼻漏 鼻骨骨折(fracture of nasal bone) 单纯性鼻骨骨折 合并颌面骨和颅底骨的复合性骨折 骨折部位 鼻骨骨折(fracture of nasal bone) 临床表现： 症状：局部疼痛、肿胀、鼻出血、鼻及鼻骨周围畸形。 体征：外鼻皮下淤血、软组织挫裂伤、外鼻畸形、骨折征、鼻腔粘膜损伤及出血、鼻中隔偏曲或脱位。 鼻骨骨折(fracture of nasal bone) 诊断： 结合病史、临床表现多能做出诊断。鼻骨正侧位X 线照片或CT 有助于判断骨折的部位。 鼻骨骨折(fracture of nasal bone) 治疗： 1 尽早处理：2—3小时内； 2 不宜超过十天； 3 无错位骨折无需复位； 4 开放性复位与闭合性复位； 5 复位操作要点； 合并鼻中隔损伤的处理及固定。 鼻窦骨折(fracture of sinus) 分为额窦骨折和筛窦骨折； 发生在上颌窦周围的骨折，常称之为击出性或击入性骨折。 额窦骨折(fracture of frontal sinus) 线性骨折 凹陷性骨折 粉碎性骨折 额窦骨折(fracture of frontal