SARS的病理变化.docVIP

SARS的病理变化 一、概述 SARS-严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome, SARS）是由SARS病毒引起的急性传染病。具有起病急，传染性强，播散性广等特征，对人类健康构成巨大的威胁。 SARS的主要临床表现为发热、寒战、干咳、呼吸困难，严重的会出现呼吸衰竭和死亡。实验室检查血象正常或降低，尤其是T淋巴细胞明显降低。胸片显示肺多发团片状模糊阴影。 SARS的病理过程十分复杂，虽然早期肺部X线检查表现为斑片状阴影，颇似非典型肺炎，但是典型的SARS病例肺部炎症病变迅速蔓延，引起急性呼吸窘迫综合征，少数严重病例甚至导致死亡，因此完全不同一般的间质性肺炎。临床上，以呼吸系统损害为主要临床表现的SARS，经过病理学的深入研究，本质上是一个多器官损害的疾病，淋巴造血系统、呼吸系统、消化系统、心血管系统、泌尿生殖系统、神经系统等多器官都受到损伤，尤其是免疫系统的损伤更令人关注。本章以我院五例SARS病人尸检材料为主线，综合目前国内外文献，对SARS病理学特征进行探讨和阐述。 二、SARS的病理变化 （一）???????? 呼吸系统改变 1、肺组织改变 肺是SARS病毒最主要的靶器官。重症SARS病例，肺组织在肉眼检查时，病变已十分具有特征性。首先是肺的重量明显增加，正常一叶肺组织一般重量在325-550g之间， 而SARS病人尸检的肺