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探讨骨折术后感染患者发病危险因素研究 　　摘要 目的：探讨骨折术后感染患者发病危险因素。方法：从2010年1月1日～2014年6月30日期间对本院骨折手术10例进行了院内感染监测。结果：骨折术后感染患者发病危险因素是手术部位、手术持续时间、住院时间、抗生素使用种类等。结论：骨折术后感染是多因素所致，预防骨折术后感染是防治医院感染的重要环节，严格按照安全措施，重视各环节的质量控制，可降低骨折患者医院感染率。 　　关键词： 骨折术后；感染；发病；危险因素 　　骨折的术后感染是在当今医院中最常见的感染之一，同时是衡量外科治疗的质量的重要指标与参数之一。不仅影响骨骨折术后感染的手术效果，住院时间延长，还增加了患者的痛苦和经济负担。在我院骨科手术部医院感染监测，根据骨折手术后感染相关的影响因素进行分析，找出骨折的危险因素感染后的影响，以及控制和预防医院提供科学依据感染。 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 　　采用单纯随机抽样的方法，随机抽取于2010年1月1日～2014年6月30日期间在我医院住院治疗的10例骨折术后的病人为调查对象，年龄范围在20～79岁之间，平均年龄为52.36±17.12岁。其中男性为6人，平均年龄范围53.15±17.06岁；女性为4人，平均年龄范围51.63±17.26岁。 　　1.2 研究方法 　　通过流行病学调查和分析的方法，对骨折，术后感染的因素。空气和医务人员手的消毒效果手术室的监控，要求病人在手术室，在手术过程中的观察记录，看病历，临床调查，并要求董事在病房相结合，在收集相关信息病案室。 　　1.3质量控制 　　确定研究客观的具体要求，研究的内容细化，获得基本的数据库，注重研究对象个人隐私的患者。按条目数据录入，并通过专业的统计分析。 　　1.4 统计学方法 　　使用SPSS18.0统计软件包对数据进行描述性分析，包括正态性检验、Logistic回归分析等。 　　2 结果 　　2结 果 　　2.1骨折术后感染危险因素的Logistic回归分析结果： 　　几种因素和骨折手术后的感染之间的关系，首先要因素的分析以量化的具体量化方案，请表1分析的各种因素进入Logistic回归方程中，结果表明，骨折术后感染的危险因素患者的手术部位，持续时间手术时间，住院时间，使用多种抗生素。在表2中示出的数据。 　　3.讨论 　　通常手术操作持续时间是最重要的因素之一。如果较长手术时间，切口感染机会则增加[1]，由于手术切口手术和曝光时间长，伤口感染的机会和数量，而且由于操作拉动所造成的切口及组织损伤器官，局部抵抗力下降。与此同时，长时间操作，出血量增加，相应的延长和麻醉时间，还会导致机体抵抗力下降。本次调查可以从骨科手术的胸口处的分析结果大多是大手术，比长时间运行骨科四肢部操作时间，所以切口胸部的感染率比四肢可见。术前，术后住院时间，病人和医院环境中，医务人员，访客，其他患者更多的接触，导致随应变，再加上患者和医务人员的皮肤和体内寄存器毒性细菌存储菌，细菌和交替的抗生素的广泛使用，术后患者不注意营养补充，有抵抗力下降，容易感染。从而缩短住院天数是降低感染的骨科部的一项重要措施。通过Logistic回归分析我们的研究中，发现在这些因素中，骨折的危险因素感染后手术部位是，持续时间手术时间，住院时间，种用抗生素，以及国内外的研究报告[2]。因此，在加强管理的这些方面是预防感染的重要措施，以提高医院的运行质量[3]。综上所述，骨折术后感染是由多种因素造成的，所以我们的工作不仅要掌握一般的临床操作的基本技能，还要掌握无菌操作技术和疾病的治疗和基本理论的护理经验。与此同时，预防骨折术后感染是在医院感染控制的重要环节，严格按照安全措施，注重每一个环节的质量控制，可降低院内感染率患者的骨折。 　　参考文献 　　[1] 颜志坚，杨雪英，麦伟，等. 182例骨科患者医院感染临床分析与对策[J].中华医院感染学杂志，2013，35（2）：155-156. 　　[2] 谢扬，杨震，黄永豪，等. 骨科无菌手术应用抗生素防治感染的效果[J].中华医院感染学杂志，2013，35 （7）：799-800. 　　[3] 邹烂辉.外科术后切口感染相关因素及护理对策[J].中国医药指南，2009，7 （ 6 ）：126 -127. 4