意外事故的表现及急救处理课件.pptVIP

意外事故的表现及急救处理 意外事故是指突然发生的各种事件对人体所造成的损伤，包括各种物理、化学和生物因素。 皮肤外伤 1、皮肤外伤的表现： 擦伤：皮肤在粗糙、坚硬的物体表面擦过，皮肤上有多跳线状伤痕、出血。 割伤：皮肤被刀、玻璃等边缘锋利的物体割开，创面蒸汽而深，出血较多。 刺伤：皮肤被针、钉等尖锐的物体刺入，创口小而深、出血不多。 挫伤：皮肤被重物等挤压后，皮肤无破损，但局部肿、痛、淤血明显。 2、皮肤外伤： 1）、头部外伤的表现： 头皮裂伤：由于头皮血供丰富，头皮损伤 后克表现出血多。 头皮血肿：头皮无破损口，但受伤后局部逐渐出现肿块、软、有压痛。 脑震荡：头部外伤后出现昏迷，但昏迷时间小于30分钟，醒后大哭，克伴有头痛、头 晕、呕吐。 脑挫伤：头部受伤后昏迷时间小于30分钟甚至一直昏迷，呼吸节律改变，瞳孔大小改变，可危及生命。 2）、头部受伤后需要引起重视的表现： 昏迷：受伤后沉默一段时间后才哭，是观察有无昏迷的标志。 询问小儿的自我感觉，如头痛、头昏、恶心情况，甚至克文小儿姓名、年龄等，以判断神智清晰与否。 频繁呕吐说明伤势较重。 出现嗜睡、昏迷说明颅内有病变或损伤。 头部血肿，需要配合以上症状的观察，以此判断受伤程度。 3）、头部外伤后的处理： 若有头皮出血应立即止血、清创、包扎、创口大者迎送医院缝合处理。 让患儿安静休息，仔细观察小儿神志变换，发现小儿神志萎靡、模糊或昏迷、呕吐者，应及时送医院检查。 1、小儿骨折的表现： 骨折处肿、痛、有畸形。 患肢与健肢不对称，或有短缩。 患肢活动受限。 患处局部有压痛或轴心叩击痛。 若患肢皮肤破裂，断骨克戳出皮外、出血。 2、骨折后紧急处理： 有骨折或怀疑骨折，应先将骨折处固定，选择长短、宽窄适合小儿的木柜等用来作夹板，固定范围应超过骨折部位上下个一个关节。 骨折畸形前外不能擅自扳指矫正，以免加重病情。 对于开放性骨折，应立即用消毒巾等奖创口加压包扎，即可止血，又可防止伤口再次污染，然后再上夹板固定。 从高处摔下，怀疑有脊柱骨折的小儿，不能抱着转送，应仰卧在硬板上转送。 3、 脱臼 3、小儿关节脱位的表现： 脱位关节局部疼痛，肿胀、瘀斑、功能丧失。 脱位关节局部关节变形，与健康肢体不对称。 4、小儿关节脱位的紧急处理： 切丁关节脱位后，立即将脱位肢体用三角巾固定后送往医院。 受伤后暂时禁食，以免在复位麻醉时引起呕吐。 5、常见小儿骨折及脱位的表现及处理： 锁骨骨折：从高处跌下，肩部撞到硬物或肘部撑地，很可能引起锁骨骨折。 处理：用绷带或不跳将患侧肢体与身体固定在一起转送医院。 牵拉肘：常见于牵拉小儿手腕时发生，表现为不肯拿东西，不能抬高，转动患侧肢体手腕时疼痛。 处理：避免用力牵拉小儿手腕，复位后不能再牵拉患手，以免成习惯性脱位。穿脱衣服时，先穿患侧，后脱患侧。 鼻出血 1、常见病因： 鼻外伤、全身性疾病（血友病、再生障碍性贫血、白血病、VK缺乏等） 2、处理： 抱起小儿取半卧位、压迫出血侧的鼻根部。 在头部及鼻根部冷敷毛巾。 有条件可在鼻腔内填入1%麻黄素或0.05%肾上腺素棉球。 如经上述处理仍出血不止，应送医院检查原因作相应处理。 异物 1、鼻腔异物：多应小儿的好奇心将异物如豆类、小玩具等塞入鼻腔，去不出来，异物留在鼻腔时间一长，克出现鼻塞、鼻臭、流脓血性分泌物。 处理：对较大小儿。异物较小者。克用手按紧没有异物的鼻孔，嘱咐小儿做擤鼻动作，将异物擤出。 或用棉花或纸捻刺激鼻腔，使其打喷嚏将异物喷出。 经上述处理无效者应送医院处理。 2、外耳道异物： 应玩耍将异物塞入耳内，或睡眠时小虫爬入。 处理： 如异物小，对较大而合作的小儿可嘱咐其头歪向异物侧，单脚跳，让异物自行脱落。 可用细铁丝自制小圈套，将异物套住拉出。 对动物性异物，可用手电、灯光使其自行爬出。 取异物时，动作要轻柔，以免损伤耳膜。 3、眼异物： 处理：立即滴眼药水将异物冲出。 翻开眼睑用冷开水冲洗，或用消毒棉签沾生理盐水将异物弄出。 切忌用手搓擦，以免擦伤角膜引起感染。 异物潜入角膜时，需要送医院处理。 石灰入眼时，禁止用水冲洗，要用油冲洗。 4、消化道异物处理： 弄清异物为何物； 若吞入的钝物，并以入胃，一班均能自行排出，美乳需要冲散大便，检查异物是否排出。 若吞入的为锐器（图钉），应送医院检查； 观察过程中出现突然腹痛，需要急送医院。 若异物在食道，可用手指压舌根，催吐，将异物吐出。 5、呼吸道异物： 呼吸道异物危及生命，需要就地抢救。 拍背令小儿咳嗽 双手从小儿背后向前抱住其腹部，突然用力向内向上压腹部，增大腹压，将异物压出体外，但应注意不可用力过大损伤内脏。 上述办法无效者，需要急送医院抢救。 6、咽部异物： 切忌轻易嘱咐小儿用饭团眼瞎，吞咽时加剧。 灼伤 立即让小儿脱离热源；