日本血吸虫病ppt(15fz)课件.ppt

寄生虫的分类 一 、蠕虫病学 吸虫、绦中、线虫、棘头虫。 二 、兽医昆虫学 蜱螨 昆虫 三、 兽医原生动物学 鞭毛虫 梨形虫 泰勒虫 孢子虫（牛羊 球虫） 日本血吸虫病：俗称大肚子病，是日本血吸虫 寄生在门静脉系统引起的人、畜共患的寄生虫 病。 病变主要由虫卵所引起，主要病变部位在肝脏与结肠； 生活史 中间宿住：钉螺 终末宿主：人、畜 成虫 虫卵 肝脏、肠壁 体外 毛蚴 螺体 尾蚴 预防 1、查治病人、病畜 2、查灭钉螺 3、加强粪便管理 4、注意个人防护 5、饮用安全水 小结 1、定义 2、病原学 3、流行病学 3、生活史 4、临床表现 5、诊断 6、防治 尾蚴　尾蚴性皮炎 童虫　血管炎, 肺部炎症 成虫　静脉内膜炎 虫卵　虫卵肉芽肿 发病机制及病理 主意病变部位：肝脏、结肠 * * * 日本血吸虫病 schistosomiasis japonicum 绿水青山枉自多 华佗无奈小虫何 千村薜荔人遗矢 万户萧疏鬼唱歌 送瘟神 病原学 日本血吸虫 曼氏血吸虫 埃及血吸虫 间插血吸虫 马来血吸虫 湄公血吸虫 能致病的血吸虫主要有六种： 病原学 虫卵椭圆形，淡黄色，卵无盖，其一侧有一小刺，排出时已发育至毛蚴阶段 病原学 流行病学 一.传染源： 感染的人、畜 二.传播途径：皮肤传播 （ 粪便入水；钉螺存在；接触疫水） 三.易感人群： 普遍易感 刺破血管 在血管内产生 血液 随粪便 水中 钻入 发育胞蚴 离开 侵入宿主皮肤 随肺、体循环 螺体 成虫 肠肝 生活史 中间寄主－钉螺 在我国，湖北钉螺（Oncomelania hupensis）是日本血吸虫唯一的中间寄主。 临床分型 急性 晚期 巨脾型 腹水型 侏儒型 慢性 结肠增殖型 肺型血吸虫病 脑型血吸虫病 异位寄生 临床表现 其他：胃、胆囊、肾等 晚期血吸虫病 侏儒型 实验室检查 （一）血象 急性血吸虫病患者：白细胞总数多，嗜酸性粒细胞显著增多。 晚期：红细胞、白细胞与血小板减少（脾功能亢进）。 （二）寄生虫学检查 　 1.粪检查虫卵? 直接涂片法 毛蚴孵化法　　　 实验室检查 毛蚴孵化法 2. 直肠粘膜活检 ? 阳性率高。晚期病人肠壁增厚、虫卵排出受阻，粪便中不易查获虫卵。 实验室检查 (三)影像学检查 1．肝脏B型超声： 　　可判断肝纤维化程度。 2．CT扫描： 肝--龟背样图象 脑--块影 实验室检查 治疗 病原治疗：吡喹酮 急性：120mg/kg,6d服； 慢性：60mg/kg,2d服； 晚期40~60mg/kg,2服 对症治疗：巨脾症：手术治疗；腹水：限盐限水，间断使用利尿剂；防止并发症，如上消化道出血、肝昏迷、肠息肉、癌变 谢 谢