沙美特罗联合布地奈德治疗哮喘患者的临床疗效分析.docVIP

沙美特罗联合布地奈德治疗哮喘患者的临床疗效分析 　　【摘要】目的：研究使用布地奈德以及沙美特罗同时医治哮喘病人的临床效果。方法：任意抽选本院2013年10月-2014年4月接收的哮喘病人84例，将病人分为对照组以及观察组，两组病人例数相同。单独使用布地奈德药物给对照组的病人进行治疗，使用布地奈德以及沙美特罗同时医治观察组病人。两组病人均治疗2周。按照哮喘疾病和肺脏机能的评定标准给对照组、观察组的病人进行测评，统计两组病人的症状变化情况。结果：经过治疗84例病人的哮喘情况均有所缓解，观察组病人的恢复情况好于对照组P0.05。结论：根据实验结果可知，采用布地奈德以及沙美特罗同时医治哮喘病人效果十分卓著。 　　【关键词】布地奈德；沙美特罗；哮喘；治疗 　　在基层医院的呼吸科中，哮喘属于出现机率最高的疾病。目前，西医治疗哮喘疾病的基本方法是将糖皮质激素制成粉末喷雾，让患者通过呼吸的方式用药[1]。但这种治疗方法无法根治哮喘，病人在用药时很难控制用药分量以及用药时间，因此疗效较弱。在2003年时，世界哮喘疾病控制组织对治疗哮喘的方法进行了改良，并提出了布地奈德与沙美特罗联合起来医治哮喘病人的方案。本文，笔者针对这种治疗方案进行了临床实验，并将结果作下述报告。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　任意抽选本院2013年10月-2014年4月接收的哮喘病人84例，根据我国呼吸科研究协会制定的临床实验抽样标准，排除30天中接受过吸入激素治疗的患者、排除同时患有心血管疾病和其他呼吸道疾病的患者、排除患有肝、肾疾病患者。将84例哮喘确诊病人分入对照组和观察组，两组人数均为42例。对照组包括27例男性病人以及15例女性病人，病人的岁数在19-52岁之间，平均岁数为35.5岁；观察组包括30例男性病人以及12例女性病人，病人的岁数在21-49岁之间，平均岁数为35岁。由于两组哮喘病人的各项数据十分接近P0.05，因此可以作为对比实验的标本。 　　1.2医治措施 　　使用消炎药物以及消痰平喘药物为84例病人进行初步治疗。 　　1.2.1对照组：本组42例病人在接受初步治疗的同时，接受布地奈德呼吸药剂治疗。患者以吸入方式使用布地奈德，每天坚持使用2次药剂，每次吸入200μg。 　　1.2.2观察组：本组42例病人在接受初步治疗的同时，再运用布地奈德以及沙美特罗进行治疗。患者以吸入方式使用两种药物，每天坚持使用2次药剂，每次吸入150μm沙美特罗和50μg布地奈德。 　　84例病人均连续医治2周。 　　1.3效果评价根据 　　按照我国哮喘疾病控制协会制定的病情评价标准可以将哮喘疾病的治疗效果和病情变化情况划分为三个层级： 　　（1）显效：患者无胸闷气短、咳喘等情况，夜间入睡平稳；（2）有效：患者胸闷气短、咳喘等情况明显减少，夜间偶尔出现咳喘；（3）无效：患者哮喘病情无缓解，夜间因咳喘难以入睡。 　　1.4统计计算分析 　　运用计算机软件SPSS18.0对两组病人的治疗统计数据进行计算分析，用 ±s表示计量，用t来验证组间数据差异，用x2表示对比率，经软件计算，两组病人的病情变化数据差异明显P0.05，数据对比结果存在统计学意义。 　　2.结果 　　经过2周治疗，84例哮喘病人的疾病症状均明显缓解，相对对照组的42例病人而言，观察组的42例病人疾病治疗效果更为卓著P0.05，详细治疗效果如表1所示。 　　表1 两组病人接受药物治疗的效果对比 　　组别 显效 有效 无效 治疗有效率 　　对照组 17 15 10 74.9% 　　观察组 28 12 2 95.2% 　　比 　　3.讨论 　　根据西方医学科研人员研究，将糖皮质激素制成粉末，以吸入方式给哮喘病人用药的治疗效果十分卓著[2]。布地奈德属于糖皮质激素中的一种，使用这种药物能够有效消除呼吸道炎症，防止呼吸道中的炎细胞大量分解加重哮喘病情。患者单独吸入布地奈德药物进行治疗虽然能够取得一些缓解病情的效果，但这种治疗方法本身有较大的限制性。患者通过吸入方式使用布地奈德很难控制药物的用量，如果吸入的药物分量没有达到标准量，就无法达成治疗目标。同时，哮喘疾病必须长期坚持治疗，患者要按时按量使用药物，病情才能有所好转，但从目前的情况来看，许多患者不能坚持用药，导致用药断续效果大幅削减。 　　在上面的实验中，笔者在给患者使用布地奈德的同时，加入了沙美特罗进行联合治疗，并验证了联合治疗的有效性。两种药物的激动剂都可以消解呼吸道的发炎、感染情况，并且能够阻值气管内部的平滑肌细胞进一步分裂。平滑肌细胞分裂速率降幅的同时，炎细胞的活性也不断降低，因此杀菌消炎效果十分明显。同时使用布地奈德以及沙美特罗两种药物治疗哮喘，可以提升激素药物的使用效果。加入沙美特罗后，