3.Upper limb 1课件.ppt

Upper Limb 上肢 山东大学医学院 解剖教研室 李振华 Parts and regions of upper limb  Shoulder 肩－junction of arm and trunk Arm 臂－between should and elbow Elbow 肘－bend of arm, joint between arm and forearm Forearm 前臂－between elbow and hand Wrist 腕 Hand 手 ★Landmarks of upper limb Shoulder region Clavicle 锁骨 Acromion 肩峰 Spine of scapula 肩胛冈 Coracoid process 喙突 Greater tubercle 大结节 Anterior and posterior axillary folds 腋前、后襞 Arm Medial and lateral biceps brachii furrow 肱二头肌内、外侧沟 Deltoid tuberosity 三角肌粗隆 Elbow Medial and lateral epicondyles of humerus 肱骨内、外上髁 Head of radius 桡骨头 Olecranon 鹰嘴 Tendon of biceps brachii 肱二头肌腱 Wrist and hand Styloid process of radius 桡骨茎突 Head of ulna 尺骨头 Styloid process of ulna 尺骨茎突 Proximal wrist crease 腕近侧纹 Middle wrist crease 腕中纹 Distal wrist crease 腕远侧纹 Tendon of palmaris 掌长肌腱 Tendon of flexor carpi radius 桡侧腕屈肌腱 Tendon of flexor carpi ulnaris 尺侧腕屈肌腱 Tendons of extensor digitorum 指伸肌腱 Center of palmar 掌心 Thenar 鱼际 Hypothenar 小鱼际 Landmarks of upper limb Anatomical “snuff box” 鼻烟壶 境界 桡侧界：拇长展肌腱、拇短伸肌腱尺侧界：拇长伸肌腱 近侧界：桡骨茎突 窝底：手舟骨和大多角骨 窝内通过结构：桡动脉 舟骨骨折时，“鼻烟壶”可因肿胀而消失，且可有压痛 Anatomical “snuff box” Landmarks of upper limb 肩峰、肱骨大结节和喙突之间形成一个等腰三角形 当肩关节脱位时，这种正常比例关系即发生改变 Landmarks of upper limb Posterior cubital triangle 肘后三角 肘关节屈成直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴之间形成一个等腰三角形。 肘关节伸直时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴位于同一条直线上。 当肘关节脱位时，此三点的比例关系发生改变。 Landmarks of upper limb Lateral cubital triangle 肘外侧三角 屈肘900，从桡侧面观查，桡骨头、外上髁与鹰嘴之间形成一等腰三角形，其尖指向前方 其中心点为肘关节穿刺进针点 Carring angle 提携角 Surface projections Axillary a. and brachial a. 腋动脉和肱动脉 上肢呈外展90o，掌心向上，从锁骨中点至肘前横纹中点远侧2cm处的连线，为腋动脉和肱动脉的体表投影，两者以大圆肌下缘为界 Surface projections Radial a. and ulnar a. 桡动脉和尺动脉 肘前横纹中点远侧2cm处至桡骨茎突前方的连线为桡动脉的投影，至豌豆骨桡侧的连线为尺动脉的投影 Surface projections Median n. 正中神经 在臂部与肱动脉一致，在前臂位于从肱骨内上髁与肱二头肌连线中点，向下至腕前部横纹中点稍外的连线上。 Ulnar n. 尺神经 自腋窝顶，经肱骨内上髁与尺骨鹰嘴间，至豌豆骨桡侧的连线上。 Radial n. 桡神经 自腋后襞下缘外侧端与臂交点处，向下斜行过肱骨后方，至肱骨外上髁的斜行连线。 Superficial veins of the upper limb ★ Cephalic vein 头静脉 起于手背静脉网