2013.12.21糖尿病教育,冬季养生篇课件.ppt

糖尿病讲座 铁东区中医院 高 辉 欢迎登上健康快车 内容提要 快走是最好的糖尿病运动 吃杂粮后为何仍然血糖高 吸烟容易引起多种糖尿病并发证 糖尿病人冬季保健注意三个问题 冬季糖尿病足常被误会老寒腿 不规范注射胰岛素的后果严重 四个检查常做预防糖尿病并发证 快走是最好的糖尿病运动 “快走”,大约12分钟内走完1公里， 它能加快肌肉运动， 促进全身血液循环， 提高氧气消耗， 增加心脏的起搏力度， 预防糖尿病、心脏病、骨质疏松症、中风以及某些癌症 快走的条件 选择一双好质量的软底跑鞋，可缓冲走路时脚底的压力，保护脚踝关节免受伤害，快走前检查鞋内是否有异物，避免引起足部损伤。 快走前最好监测血糖，如血糖高于300毫克每升时不适宜运动，低于100毫克每升则应加餐，同时注意多饮水。运动时间的选择应避开胰岛素或降糖药物血浓度达到高峰的时间，同时应避免运动肢体注射胰岛素，以免胰岛素吸收加快，出现低血糖。 快走前做适度的伸屈运动，慢走5分钟之后，再慢慢加快步伐了。时间一般持续在半个小时左右，速度以每分钟120步左右为宜。达到微喘、心跳明显加速，还可交谈的程度即可。 注意：量力而行 吃杂粮后为何仍然血糖高 吃杂粮而无法控制血糖的原因： 主要来自四个方面： 1.数量不当；应用同样的杂粮替代白米白面 2.选择不当；粘性大 3.烹调不当；是烹调中加入糖，烹调中过度追求柔软度烹 调中加入过多油脂 4.搭配不当。杂粮迷糊换豆浆 吸烟容易引起多种糖尿病并发症 研究发现，每天吸烟超过30支的男性，患糖尿病的风险升高4倍；每天吸烟在20~30支，患病风险升高 3倍；每天吸烟在20支以下的受试者，患病可能性为88%左右。说明吸烟越多，患糖尿病的危险性越大。 烟草中的有害物质一方面可直接破坏人体脏器细胞，使胰腺分泌胰岛素的功能减弱，加速视网膜、神经、肾脏等器官的损害。另一方面，烟草中的烟碱可促使血管收缩、痉挛，刺激肾上腺素的分泌，导致血糖、血压升高。更为重要的是，长期吸烟会导致血管痉挛、心肌供血减少、低密度脂蛋白胆固醇（即坏胆固醇）升高，加剧了对血管的损伤，使糖尿病患者罹患心血管并发症等致命疾病的风险增加 糖尿病人冬季保健注意三个问题 晨练很不可取 原因有三：一是早晨气温很低，导致人体产生应激反应，使得血糖升高；二是清晨吃饭前锻炼，有低血糖风险；三是寒冷会使血管骤然收缩，易诱发脑卒中。适宜的户外锻炼时间是吃过早饭、太阳出来以后 防感冒要切记（一次看似不严重的感冒很可能让病情急转直下 ）4个方法防感冒：1.平时练习深呼吸，促进全肺运动；2.坚持全身运动，增强体质；3.天冷出门前戴好口罩、帽子，避免呼吸道受到突然刺激；4.居室注意通风，但不宜将室温降得过低。 注意情绪调节 冬季出门活动少，朋友很少聚会聊天，容易出现情绪波动，而情绪激动能引起交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原释放进入血液，而使血糖水平升高，导致病情加重或降低治疗效果。因此病人应学会控制情绪，避免负性情绪影响，保持情绪稳定 冬季糖尿病足常被误会老寒腿 冬季糖尿病足的养护十分重要，何道新建议应采取以下防护措施： 首先，冬夜足冷可用多层袜套保暖，以改善局部血液循环。但忌用电热毯、热水袋等焐脚，因糖尿病足由于神经病变而使感觉迟钝，在感知痛觉前脚已严重烫伤。 其次，鞋子应质地柔软、透气性好、大小适中、鞋尖宽大，切忌走远路。晚上要用温水泡脚并按摩，以促进下肢血液循环，改善局部症状。 第三，动则血运加速，静则血流缓慢淤积。 糖尿病患者忌久坐不动，忌双腿交叉坐，以免压迫血管和神经。冬天可在室内进行适当活动，如打太极拳、踱步等，且经常按摩下肢，以促进血液循环。 最后，少吃或者不吃海参、蛋白粉等高蛋白、高糖分补品，多吃鱼、去皮的鸡肉、萝卜、黑白木耳、藕、莴苣、花菜、梨、枸杞等，注意控制饭量。注意监测血糖，在医生的指导下调整药物治疗方案。 不规范注射胰岛素的后果非常严重 随意调整注射用量 不及时更换针头 注射部位混沌 注射次数、时间任意改动 四个检查常做预防糖尿病并发症 主要有四个检查： 血管、眼部、肾脏和神经，今后每年都要查一次。 冬季中药泡脚 主治：腰痛、肾虚腰痛、腿膝无力、遇劳更甚者 用药：肉桂50g，吴茱萸100g，生姜150g，葱头50g，花椒80g 用法：用沙布裹好水煮10分钟，待水温下降至40℃左右，用蒸汽足浴盆浸泡30分钟，每日一次。 主治：失眠 用药：吴茱萸40g 米醋（白醋）适量 用法：用吴茱萸煎汁，加入温水，再加入米醋用蒸汽足浴盆浸泡双足30分钟，每日1次。 主治：神经衰弱 用药：夜交藤500g 用法：将上药煎水去渣后，混入温水用蒸汽足浴盆浸泡双足30分钟，每日一次。 主治：脚癣、皲裂疮 用药：食醋100毫升 用法：将食醋混入温水，用蒸汽足