终末期肾病患者.docVIP

黄梅县终末期肾病患者 新农合医疗补偿实施方案 为保障终末期肾病患者新农合医疗补偿，切实减轻农村居民重大疾病医疗费用负担，结合鄂卫生计生通〔2014〕187 号文件精神，现制定方案如下。 一、补偿对象 经二级以上（含二级）医疗机构明确诊断，由黄梅县新农合管理办公室审批同意，患终末期肾病需长期血液透析或腹膜透析治疗的参合农村居民。 二、纳入补偿的范围 （一）血液透析 纳入重大疾病保障范围的费用包括门诊血液透析费用、门诊血液透析滤过（一种特殊血液透析方式）费用，不包含口服药品、促红素、输血等费用，其中每月仅限将1 次血液透析滤过费用纳入补偿范围。 （二）腹膜透析 纳入重大疾病保障范围的费用包括门诊购买腹膜透析液、碘液微型盖和门诊复查（生化检测、腹膜平衡试验）费用。 （三）腹膜透析置管术 参合终末期肾病患者在定点医疗机构行腹膜透析置管术期间发生的住院医疗费用。 三、补偿标准 纳入重大疾病补偿范围的费用，透析费（含血透监测费、一次性血管路以及一次性透析器、注射器、输液器等费用，不包含药品费用）按100%的比例补偿，其他费用按本县二级医院一般住院报销比例进行补偿。参合终末期肾病患者透析补偿费用从新农合住院统筹基金列支，当年补偿总费用计入当地个人年度住院费用补偿封顶线，新农合补偿后的合规费用纳入大病保险补偿范围。终末期肾病患者住院期间进行透析治疗的，透析费（含血透监测费、一次性血管路以及一次性透