胆囊结石伴慢性胆囊炎.docVIP

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  • 2016-12-21 发布于贵州
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鹿邑真源医院按病种付费治疗临床路径 患者 门诊号: 住院号: 姓名: 性别: 年龄: 床号: 编码:K80.102疾病名称:胆囊结石伴慢性胆囊炎 适用对象: 胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉 拟行:经腹腔镜胆囊切除术 住院日期 年 月 日/出院日期 年 月 日 预期住院天数:10天/实际住院天数: 天 预期术前住院天数:2天/实际术前住院天数 天 住院日数 第一天(住院日) 第二天(手术前一日) 第三天(手术日) 日期 临床评估 病史询问及体格检查 评估基本生命体征 护理级别:三级 首次病程及入院记录 住院诊察 床位费 取暖/降温 医疗废物处理费 评估生命体征 护理级别:三级 住院诊察 床位费 归档各项检查结果 术前讨论及术前小结 取暖/降温 医疗废物处理费 护理级别:一级 住院诊察 床位费 整理手术记录 取暖/降温 医疗废物处理费 处置与手术 测血压、脉搏、呼吸 静脉采血 ×3 下达手术及麻醉通知书 签署手术、麻醉同意书 科室内会诊及术前讨论 术野皮肤准备 术前8小时禁饮食 药物过敏试验×1 肌肉注射×1 静脉置管术×1 静脉输液×6 静脉推注×2 腹

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