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- 2016-12-21 发布于贵州
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脑梗塞恢复期临床路径
一、适用对象:
中医诊断:第一诊断为中风病(TCD 编码:BNG080)
西医诊断:第一诊断为脑梗塞恢复期(ICD-10 编码:I63)
二、诊断依据:
(1)中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断、疗效评定标准》(试行,1995 年)
① 病名诊断:统一病名为中风病,又名卒中(内中风)。1)主症:半身不遂,口舌歪斜,神识昏蒙,舌强言蹇或不语,偏身麻木;2)急性起病;3)病发多有诱因,未发前常有先兆症状;4)好发年龄多在40岁以上;具有主症两个以上,急性起病,结合舌、脉、诱因、先兆、年龄等方面的特 点即可确定诊断。
② 病类诊断:1)中络:偏身或一侧手足麻木,或兼有一侧肢体力弱,或兼有口舌歪斜者。2)中经:以半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木为主症,而无神识昏蒙者。3)中腑:以半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症者。4)中脏:必有神昏或昏愦、半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语者。结合临床也可按有无神识昏蒙分为中经络与中脏腑两大类病。
③ 证名诊断:
1、中经络
1.1 肝阳暴亢,风火上扰证:
半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,遍身麻木,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛、苔薄黄,脉弦有力。
治则:
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