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用药咨询在药学服务中的作用 　　摘要：目的 探讨用药咨询在药学服务中的作用，促进合理用药，体现药师的社会价值。方法 对我院两年来药物咨询记录按照咨询者，咨询类型，咨询内容举例进行分析。结果 咨询药物以心脑血管用药，神经系统用药，抗菌药物为普通，咨询内容广泛，咨询者以患者占多数。结论 通过用药咨询，指导患者正确的应用药物，可保证用药安全有效。 　　关键词：药物咨询；药学服务；合理用药 　　用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学，药效学，药动学，毒理学，商品学，药品不良反应，安全信息等，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药师开展用药咨询是药师参与合理化药学服务的重要环节，也是药学服务的突破口，对临床合理用药具有关键性作用，对保证合理用药有重要意义。现将我院2012年1月～2013年12月全部用药咨询工作做回顾性分析。 　　1临床资料 　　随机抽取2012～2013年全年的药物咨询记录376份，按咨询者，咨询药物的类型，咨询内容三方面进行统计分析总结。 　　2结果 　　2.1咨询者的身份分布 根据统计分析显示，咨询者为患者及患者家属为251例，构成比为66.7%，咨询者为医师的为80例，构成比为21.3%，咨询者为护士的为32例，构成比为8.5%，其他为13例，构成比为3.5%. 　　2.2咨询药物的类型 咨询药物的类型以心脑血管系统用药最多125例，构成比为33.2%，依次为抗菌药物用量为82例，构成比为21.8%，消化系统用药为68例，构成比为18.1%，神经系统用药为57例，构成比为15.1%，其它44例，构成比为11.8%。 　　2.3药物咨询的内容 咨询药物的用药方法和用药剂量为160例，构成比为42.6%。咨询实例：吗叮啉应在饭前还是饭后服用，咨询药物不良反应者为82例，构成比为21.8%。咨询实例：用阿奇霉素注射后出现腹痛呕吐。咨询药物相互作用及配伍者为34例，构成比为9.2%。咨询实例：5%葡萄糖注射液250 mL+酚妥拉明20 mg+盐酸多巴胺20 mg+呋塞米20 mg静滴过程中，出现黑色沉淀。咨询药物应用注意事项的为30例，构成比为7.9%。咨询实例：应用降压药氨氨地平分散片的注意事项。咨询药物与饮食关系的为28例，构成比为7.4%。咨询实例：服用降糖药格列本脲能饮酒吗？咨询药物的有效期，贮存方法为20例，构成比为5.3%。咨询实例：有部分患者不会确认生产批号及有效期的正确期限和药物的正确贮存方法，药品价格，是否进入医疗保险报销目录的为16例，构成比为4.2%，其它为6例，构成比为1.6%。 　　3讨论 　　3.1药物咨询服务对象大多数为患者，由此可见，随着社会的高速发展，文明程度的提高和医学知识的普及增强，他们迫切需要合理的正确的用药指导。当前随着制药工业的迅猛发展，新药不断涌现，在带给医师们更多治疗选择的同时，也带给他们更多的困惑，加上大量仿制药和一药多名现象，更使得医师在开药时无所适从，此时需要药师给予医师以信息支持，特别在合理使用抗菌药物方面，由于抗菌药物种类多，在合理使用方面医师希望得到药物的信息咨询。 　　3.2在咨询过程中，心脑血管类药品用药咨询排在第一位，可能与我国逐渐进入老龄化社会有关。心脑血管药物作用机制复杂，且大多数联合用药，易发生药物相互作用，引起不良反应。抗菌药物咨询位居第二位，滥用抗菌药物是全社会都关注的问题，它的最大危害就是细菌对抗菌药物产生广泛而迅速的耐药性，人们对抗生素的使用存在误区，使用抗生素要有明确的适应症，以及选用对致病菌敏感的抗菌药物。消化系统用药咨询居第三，随着人们生活水平的不断提高，工作压力大，生活作息不规律，消化系统疾病也越来越多。 　　3.3用药咨询中，患者询问药物的用药方法和用药剂量居首位，说明患者不再满足于一日几次，一次几片的简单交代，而是希望了解自己用所药品的正确服用方法，服用时间和用药前的特殊提示，以及如何避免漏服药物，及漏服后的补救方法等信息。患者只有明确药品如何使用的前提下，才会自觉地配合治疗，提高患者的药物治疗效果，提高治疗依从性。 　　在用药咨询的工作中，我们体会到从事该项工作不仅需要较高水平的药学理论，还必需具有一定的临床医学知识，同时还应当具备较高的交流沟通能力。医药领域是专业性非常强的特殊领域，绝大多数患者是不可能全面掌握医学或药学知识的。药师作为药学专业技术人员，利用自己掌握的专业知识开展用药咨询，最大程度地提高患者药物治疗效果，提高用药的依从性，保证用药安全有效。 　　总之，只要我们以人为本，善待患者，加强沟通，设身处地为患者着想，为患者提供温馨，细心，爱心和耐心的全程化药学服务赢得患者的尊重和认同，建立和谐的医（药）患关系[1]。 　　参考文献： 　　[1]李玉春.用药