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藏象学说与保健 2 李玉和 长江大学医学院 上次课内容复习 1.词解:心主血脉、心主神志、肺主宣发、 肺主肃降、脾主运化 2. 维护心主血脉的三个基本条件及其临床 意义是什么 ? 3.脾主统血与治疗慢性出血的关系是什么 ? 4.脾为后天之本的临床意义是什么 ? 学习内容 第四节 肝的生理功能与病理 一、肝主疏泄 二、肝主藏血 三、肝系疾病保 健述要 第五节 肾的主要生理功能与病理 一、肾主藏精、主发育及生殖 二、肾主水 三、肾主纳气 四、肾系疾病保健述要。 第六节 六腑的主要生理功能与病理 第七节 气、血、精、津液 目的要求 1.掌握肝主疏泄、肝主藏血的基本概念及 主要内容 2.掌握肾主藏精、 肾主水、肾主纳气的基本概念及主要内容 3.掌握六腑的主要生理功能 4.掌握气、血、精、津液的基本概念及其 主要内容 (四)肝 肝的主要功能 1.肝主疏泄,是指肝具有疏通、舒畅 条达的生理功能,能调畅全身气机 特点 升---气机升发 动---通而不滞 散----散而不郁 1.1 调畅气机 气机:气的升、降、出、入运动 生理:气机条畅、气血和畅、经络通利 脏腑功能正常 病理:气机不畅:闷、胀、痛 治疗:柴胡、枳实、芍药 柴胡 枳实 芍药 1.2 调节情志 正常情志活动主要依赖气血的正常运行—故条畅情志的作用是以条畅气机为基础 生理:心情开朗—情志正常 病理:情志失常---抑郁、烦躁、易怒 失眠、多梦 治疗:柴胡、当归、香附、合欢皮 当归 香附子 1.3 促进消化 协助脾胃运动---脾升胃降 病理:上—恶心、呕吐、嗳气 中---腹胀 下---泄泻 治疗:柴胡、砂仁、木香、白术 柴胡 木香 白术 木香 2.主藏血:肝藏血,是指肝具有贮藏 血液和调节血量的功能 病理:急性出血 3.开窍于目: 治疗:菊花、决明子 菊花 决明子 (五)肾 肾的主要功能 1.藏精,主生长、发育与生殖 藏?肾有储存、封藏精气的生理功能--- 为精气充分发挥生理效应创造必要的条件 精是构成人体和维持人体生命活动的 基本物质 肾藏精,是指肾具有摄纳、贮存、封藏精气的生理功能 先天之精禀受于父母,是形成生命的原始物质,与生俱来,具有促进生长发展和生殖的功能 先天之精禀受于父母,是形成生命的原始物质,与生俱来,具有促进生长发展和生殖的功能 后天之精来源于饮食所化生的精微物质,用以营养五脏、灌溉六腑,维持人体的生命活动,所余部分藏之于肾 肾所藏之精,叫肾精 精为具有生命活动的物质,因精中蕴藏着气,且精能化气,肾精所化之气叫肾气。常统称为肾中精气 人的生长发育与生殖能力,主要是肾中精气起着决定性作用 发育到青春时期,肾中精气进一步充盛,产生一种促使性机能成熟的物质,中医学称之为“天癸” 亦有人称之为月经 男:八---成熟期:16 衰退期:40--64 女:七---------:14 ------:35---49 肾中精气的生理功能可概括为肾阴、肾阳 两个方面: 对各脏腑组织起滋润作用的称之为肾阴 对各脏腑组织起着温煦、生化作用的 称之为肾阳 肾精、肾气的功能: 促进机体的生长、发育、生殖 机体物质代谢和生理功能的原动力 肾精不足:生长、发育、生殖--迟缓、 低下----早衰 肾气不足:生命功能低下、 脏气功能衰减 肾阳虚: 冷+肾气不足 肾阴虚: 低热+肾气不足+肾精不足 补肾精:六味地地黄丸 补肾气:金匮肾气丸 补肾阴:左归饮 补肾阳:右归饮 地黄 枸杞 淫羊藿 海马 鹿茸 鹿鞭 蛤蚧 肉桂 泽泻 冬虫夏草 磁石 2.主水:肾主水,是指肾脏有主持和调节 人体水液代谢的功能。 生理:水液代谢 病理:水肿、痰饮、腹水 治疗:化气行
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