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CT 检查与诊断 泰安市第一人民医院CT室 CT基础知识 名称：计算机断层摄影 ( Computed Tomography，CT) 1972年Hounsfield发明头颅CT装置 1974年 Ledley设计出全身CT装置 1979年Hounsfield获诺贝尔医学生物奖 第一代CT 第二代CT 第三代CT 第四代CT 电子束CT CT检查方法 1 常规平扫： 横断面 层厚/层距=1~10mm 2 增强扫描 ①静脉注射对比剂后扫描 ②快速团注法，以2-6ml/秒速度快速注射 ③静脉滴注法 3.特殊扫描： ① 局部薄层及放大扫描,层厚=1~3mm，缩小FOV,有 利于观察微小病变. ② 重叠扫描，进床距离小于层厚（如层厚8mm，进 床距离5mm) ③ 延迟（增强）扫描(Delay Scan CT) CT检查方法 4.动态增强扫描: 又分为两种 进床式动态扫描（Incremental Dynamic Scanning） 同层动态扫描（Single Level Dynamic Scanning） 5.造影剂的分类： 离子型；非离子型 6.局部组织病理改变使造影剂浓度增加： § 局部血循环量增加（炎症） § 病理血管形成（AVM，肿瘤血管） § 血管通透性增加 § 血脑屏障破坏 CT检查方法 7.临床意义 提高病变检出率 清楚显示病变轮廓及内部结构 区别正常与异常结构 鉴别良性与恶性病变 8.增强扫描结果 不强化， 轻度强化， 明显强化 均匀强化， 不均匀强化 片状强化，结节状强化，环形强化 中枢神经系统CT诊断 CT在中枢神经系统中应用 1 颅内肿瘤 2 脑血管病 3 颅脑外伤 4 颅内感染性疾病 5 脱髓鞘及变性疾病 6 先天性畸形及遗 传性疾病 检查方法 常规横断位扫描 听眦线 眶耳线 冠状位扫描 薄层扫描( 2~5mm) 增强扫描 颅内肿瘤基本CT征像 1.密度异常 低密度： 指肿瘤密度低于正常脑实质密度 以含水份脂类为主或囊变液化等 等密度： 指肿瘤实质与正常脑组织密度相等 高密度： 指肿瘤密度高于正常脑组织密度 瘤组织结构致密或钙
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