第10章 利湿药课件.ppt

利水渗湿药功效小结 金钱草：退黄化石，主阳黄结石，兼消疮毒 茵陈：主治阳黄，兼治阴黄，水肿肝病。 鸡骨草 疏肝止痛，主胁痛，乳痈 利湿 地耳草 活血消肿。 退黄 虎杖 清热解毒 散瘀止痛，化痰止咳 垂盆草 疗烫伤，疮疡，蛇伤 珍珠草 明目，消积 滑石治暑病烦渴，并非生津，而是祛湿清热，恢复脾胃升清降浊之职，热邪得清，清阳上升，津液得以四布口渴则止。 金钱草味甘淡，以淡为用，其性微寒，淡能渗利肝胆湿热而除湿退黄；性寒，能清利膀胱湿热而利尿通淋，湿热祛除，肿毒自解，故可解毒消肿。 清乾隆年间四川有民谣曰：“黄疸走胆周身黄，金钱草是救命王，烘干研末冲甜酒，草药更比官药强。” （南开医院利湿排石汤（金钱草30g、海金沙15g、冬葵子9g、石苇9g、扁蓄9g\矍麦9g、车前子9g、滑石9g、萆藓15g、琥珀1.5g冲服、甘草6g、治输尿管结石。） 茵陈蒿所治黄疸，包括西医肝胆各种疾病， 不仅有黄疸的肝胆疾病，即对无黄疸的肝胆疾病，处于活动期，症见胁痛腹胀，口苦，尿黄，苔黄而厚，证属湿热者，同样具有良好效果。） 金钱草《本草纲目拾遗》 金钱草《本草纲目拾遗》 金钱草《本草纲目拾遗》 金钱草《本草纲目拾遗》 性味归经： 甘、淡、咸，微寒。归肝、胆、肾、 膀胱经。 功 效： 利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。 研究发现过路黄能促进胆汁分泌；金钱草能促使显著利尿。 金钱草《本草纲目拾遗》 1、湿热黄疸 包括胆结石，胆道感染，肝病所致黄疸，属于热盛，湿热瘀郁者均可应用，常与栀子，虎杖，木香，枳壳等为伍，以加强利湿退黄之功。 临床应用： 利湿退黄 金钱草《本草纲目拾遗》 2、淋证 包括尿路感染，尿道结石等病，属于湿热型者，如湿热淋，沙石淋。通常多用金钱草。 利水通淋 常与海金沙，冬葵子，琥珀，鸡内金等为伍 金钱草《本草纲目拾遗》 金钱草还可用于： 1、肾炎水肿：金钱草、扁蓄各30g煎服。 2、小儿疳积：金钱草9g与肝炖服。 3、伤风咳嗽：金钱草9-15g 煎服。 3、痈肿疔疮，毒蛇咬伤，可内服外用。 解毒消肿 金钱草《本草纲目拾遗》 用法用量： 煎服，30-60g，鲜品加倍。外用适量。 金钱草《本草纲目拾遗》 总之，金钱草以清利化石为主，其中报春花过路黄长于入肝胆，而清利胆肝湿热，化胆石以退阳黄，唇形连钱草长于入肾，膀胱而清利肾，膀胱，化尿石以通淋。 金钱草《本草纲目拾遗》 歌曰： 金钱草甘淡寒凉，利胆道排石退黄， 消痈肿治毒蛇伤，利小便通淋膀胱。 来 源： 为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥幼苗入药。生用。 处方用名： 茵陈、茵陈蒿。 茵陈蒿《本经》 茵陈蒿《本经》 茵陈蒿《本经》 性味归经： 苦、微寒。归肝胆、脾胃经。 功 效： 利湿退黄，清热疗疮。 苦寒清利，善入肝胆，清利肝胆湿热利湿退黄。寒凉之性可清热疗疮 茵陈蒿《本经》 1、黄疸。 本品为治疗黄疸的要药。可单用也可与大黄、栀子等清热利湿退黄药配伍。如茵陈蒿汤。 利湿退黄 茵陈性寒能清热利湿退黄。最宜于阳黄。 阴黄可与温里药药配伍，如茵陈四逆汤。 临床应用： 茵陈蒿《本经》 2、湿疮瘙痒。 单用煎汤外洗，也可配黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮等药。 利湿，解毒疗疮 附其它治证： 胆道蛔虫，高脂血症，冠心病，防 治感冒。 茵陈蒿《本经》 用法用量： 煎服，10-30g。外用适量。煎汤薰洗。 使用注意： 蓄血发黄或血虚萎黄忌用。 茵陈蒿《本经》 歌曰： 茵陈味苦气微寒，清肝利胆效通仙， 黄疸诸证为主剂，随证佐使更灵验。 ? 虎杖《名医别录》 来 源： 为蓼科植物虎杖的干燥根茎和根入药。生用或鲜用。 处方用名： 虎杖、虎仗根、阴阳莲。 虎杖《名医别录》 虎杖《名医别录》 虎杖《名医别录》 虎杖《名医别录》 性味归经： 微苦，微寒。归肝、胆、肺经。 功 效： 利湿退黄，清热解毒，散瘀止 痛，化痰止咳。 苦寒，入肝胆而利湿退黄 虎杖《名医别录》 临床应用： 1、湿热证 黄疸配黄柏、栀子、金钱草 淋浊配瞿麦、车前子、木通 带下单用、黄柏、车前子 清热利湿 虎杖《名医别录》 2、 水火烫