长期卧床病人并发症课件.pptVIP

病历介绍 姓名：郑某 性别：男 年龄：54岁 诊断：1、肺癌全身多发转移（脑、骨、纵隔、肾上腺、胸壁） 2、下腔静脉、左侧髂总静脉、左髂外静脉栓塞 3、左肱骨病理性骨折 4、右侧胸腔大量积液 患者因“反复右上腹不适1月，伴右腰部酸胀2周”于2011.2.23入我院内分泌科。肾上腺MR示：右肾上腺区肿块，肿块包绕右肾动脉，下腔静脉约1/2受包绕。胸部CT示上纵隔气管右旁多发肿块，影像特点与右肾上腺肿块类似。于内分泌科行相关检查，排除嗜铬细胞瘤。全院会诊后考虑肺癌多发转移，于2011.2.28入我科。12/5患者出现咯血，行痰涂片可找到少数癌细胞。11/5骨盆CT示：右侧股骨上段内侧骨质破坏并软组织肿块形成，考虑转移瘤；下腔静脉下段及左侧髂总静脉、左侧髂外静脉内高度怀疑血栓形成。8/6CT示：右侧胸腔大量积液，并右肺下叶实变。双肺炎症，较前明显增多。 长期卧床并发症 一、坠积性肺炎 病人长期卧床，呼吸道分泌物排不出来，坠积于肺内，会导致肺感染。 二、下肢静脉血栓形成 卧床病人下肢静脉血回流缓慢，容易形成血栓，堵塞静脉，出现肢体肿胀、疼痛。血栓可以脱落，沿血管走行，造成重要脏器栓塞。 三、泌尿系统感染及结石 长期卧床病人全身骨骼脱钙明显，大量钙盐从肾脏排出。如饮水不多，钙盐易在肾脏或膀胱形成结石或引起感染。第五级 四、褥疮 长期卧床病人容易压伤皮肤，形成褥疮。