颈椎病ppt..pptVIP

脊髓型颈椎病病例 戴明芬 女 55岁　　颈后部酸痛近半年。伴手麻3月余。近几个月加重，至右上肢无力，手指伸展不开。左手近日出现酸痛，少许麻木，以右上肢为主。　　MRL示：颈3，4；颈4，5；颈5，6，椎间盘突出。  一· 颈椎病定义 颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发性颈性病例改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床症状者称为颈椎病。 二·病因 1· 颈椎间盘退变或突出：是颈椎病发生和发展中最基本的原因。 2·发育性颈椎管狭窄 ：因椎管内容积小，椎间盘退变后更容易引起相应症状。 3· 颈椎的先天畸形：如先天性椎体融合。融合的椎体相邻的椎间盘负荷加大，椎间盘退变加剧。 神经根型颈椎病各神经根受累的症状 椎动脉型 六、鉴别诊断 1、颈型颈椎病的鉴别诊断 （1）颈背部筋膜纤维织炎 （2）肩周炎 2、神经根型颈椎病的鉴别 （1）颈椎结核 （2）腕管综合征 （3）肘管综合征 （4）腕尺管综合征 （5）网球肘 （6）胸廓出口综合征 （7）其他 3、脊髓型颈椎病的鉴别诊断 （1）进行性脊髓性肌萎缩 （2）肌萎缩性侧索硬化症 （3）脊髓空洞症 （4）脊髓内肿瘤 4、椎动脉型及交感神经型颈椎病的鉴别诊断 （1）梅尼埃病 （2）冠心病 其他 食道癌多见于老年患者，临床上已进行性吞咽困难为特征，食管吞钡X线检查、食管脱落细胞检查等可资鉴别。 颈