危重患者技术规范.docVIP

应用静脉留置针注射的告知程序 (一) 首先由护理人员告知患者及家属：静脉留置针的套管比较柔软，不易损伤血管，还可保证输液安全。 (二) 静脉留置针可保留3—4天，从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦，并能使患者在输液过程中活动更为方便和舒适。 (三) 在输液过程中，如穿刺部位疼痛、肿胀，均属异常现象，应及时向护士反映，护士根据具体情况采取有效的护理措施或更换穿刺部位。 (四) 每天输液完毕后，护士会给患者做封管处理，以保留到第二天继续静脉输液。 (五) 护士做封管处理后，患者可以自由活动，但穿刺的部位用力不要过猛，以免引起大量回血，影响第二天的输液。正常情况下，静脉留置针内可能会有回血情况，这不会影响患者健康和第二天继续输液。 (六) 如果套管针内回血量较多，请及时告诉护士，护士会根据情况采取相应的措施。 (七) 护士会为患者将穿刺部位妥善固定，并定期为患者更换穿刺部位的敷料。患者要注意保持穿刺部位的清洁、干燥。 (八) 穿刺结束对患者的配合要表示感谢。 应用三腔二囊管的告知程序 (一) 首先由护理人员告知患者或家属三腔二囊管主要是用于食管、胃底静脉曲张破裂出血，它是利用膨胀的气囊压迫出血部位而达到止血的目的。 (二) 操作前医生会向家属交待病情，明确插三腔二囊管的必要性，以取得家属的理解和患者配合，同时还应向家属交待因个人健康状况、个体差异及某些不可预测的因素，在插三腔二囊