杭州市卫生科技计划(重点)项目申请表.docVIP

杭州市卫生科技计划（重点）项目 申 请 书 学 科 领 域： 　　　　　　　　　　　　　　　 项 目 名 称：　　 　　　　　　　　　　　　　 申 请 单 位：　　　 　　　　　　　　　　　　 项目负责人：　　　 　　　　　　　　　　　 联 系 电 话：　　　　　 　　　　　　　　　　 电 子 信 箱：　　　　 　　　　　　　　　　　 申 请 日 期：　　　 　　　　　　　　　　　　 杭州市卫生局 二O一O年制 一、简 表 研究 项目 项目名称 类 别 A、基础研究 B、应用研究 C、实验开发 D、推广应用 E、科技服务 申报类别 学科领域 A、基础医学 B、临床医学 C、预防医学与卫生学 D、药学 E、中西医结合 F、其他 申报领域 学科名称 学科代码 起止时间 　　年 月至 　　年 月 成果形式 申请 经费 总 额 万元 其他经费来源 分 年 度 拨 款 年 年 年 年 是否偿还 万元 万元 万元 万元 偿还期限 年 首 席 专 家 姓 名 性　　别 出生年月 年 月 所在单位 行政职务 最后学历 专业技术职务 留学国别 留学时间 共　月 是否博（硕）士 研究生