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痛风重症的中医诊治?2014-12-07沈文朋首页 字号：小中大 　——不是中医不科学，而是西医太幼稚27　　三年前，到一个师妹家吃饭，她七十年多岁的父亲有有严重的痛风，有近二十年了。出门一定得带拐杖，在家里稍走多了也不行。因为师妹母亲是同济医科大学毕业的儿科医生，其兄是中 医药大学毕业的中医，其妹防疫学专业毕业也在医院工作。这样的背景，师妹请帮她父亲看病我就十分谨慎了。　　师妹父亲脚着地就剧痛，双脚关节不同程度红肿，舌红，苔黄腻，脉弦。医院检查结果显示，尿酸高，关节集结大量痛风石。　　证属邪毒客于经脉，与血水互结，郁积化热，热毒注流关节，阻隔经络。治以活血利水清热：黄柏、苍术、丹皮、酒赤芍、泽泻、车前子各15，土茯苓、丹参、蒲公英各20，木瓜、木通、 三七、防已各10，黄芪40。　　半个月后，再见到他，他跟我说，昨天他们老同学聚会，老同学问他，怎么没有带拐杖，他才想起来，原来因为痛能够忍受，他竟然出门忘了拐杖。再治一个月，竟然不痛了，恢复正常。 后来的三年也没有痛过。　　痛风属于祖国医学“痹证”范畴。有湿热阻痹、瘀热内郁、痰湿阻滞、风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肝肾亏损等证型。辩证正确，用药遣方合理，中医药不但能缓解痛风，还能根治痛 风。　　西医的分类分析和治疗则显得十分幼稚和可笑。痛风（gout）是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病，临床以高尿酸血症，急性关节炎反复发作，痛风石沉积，慢性关节炎和关节畸形，肾实 质性病变和尿酸石形成为特点，根据血液中尿酸增高的原因，可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致；继发性痛风是由于其它疾病、药物等引起尿酸生成 增多或排出减少，形成高尿酸血症而致。　　西医的治疗。　　1.急性期治疗　　（1）秋水仙碱：为本病急性发作的特效药，其主要作用机理为阻碍白细胞的化学趋向性，减轻炎症反应。（2）保泰松或羟保泰松：有明显的抗炎作用。本药可引起胃炎和水钠潴留。（3）消炎 痛，药效与保泰松相仿。副作用有胃肠道刺激、头痛、头晕、皮疹等。　　（4）布洛芬：为非固醇类消炎止痛药副作用较小，偶有胃肠道反应。　　（5）萘普生：亦为非固醇类消炎止痛药，抗炎作用为保泰松的11倍，镇痛作用为阿司匹林的7倍。（6）促肾上腺皮质激素和糖皮质激素：能够迅速缓解急性发作，但停药后易有反跳。因此只有 在上述药物效果不佳时采用。　　2.发作间歇期及慢性期治疗　　（1）排尿酸药物：适用于血液中尿酸增高、肾功能尚好、血尿素氮在14.3mmol／L（39.2mg／dl）以下者。　　①羧苯磺胺（丙磺舒）：主要抑制肾小管对尿酸的再吸收。副作用有胃肠道刺激、皮疹、药物热等。　　②苯磺唑酮：作用机理同上，但排尿酸作用较羧苯磺胺强。副作用有胃肠道刺激、皮疹等。③苯溴马龙：为强有力的利尿酸药毒性作用轻微，偶有胃肠道反应及肾绞痛。（2）抑制尿酸合成药物 ：适用于尿酸生成过多；血尿酸显著升高，对排尿酸药物过敏或无效，肾功能不全，血尿素氮在14.3mmol／L （39.2mg／dl）以上者。别嘌呤醇能抑制黄嘌呤氧化酶。可根据用药后血液中尿 酸浓度的反应决定适当的剂量。副作用有皮疹、腹痛、腹泻、白细胞及血小板减少，甚至肝肿大和骨髓损害。用药期间可发生尿酸转移性痛风发作，可辅以秋水仙碱治疗。　　3.其他 对有高血压、冠心病、肥胖症、尿路感染、肾功能衰竭等并发症者，须进行对症治疗。　　痛风石溃破成瘘管者应予以手术刮除。　　（以上西医对痛风的诊治内容来自“医学全在线网”）　　先进的西医药治痛风好像它治疗大多数病疑难病一样，十分伤身体，而且只是掩盖症状，得定时服药，终身服药。 County economic work conference leadership speech:The main task of the twenty-six session of the six plenary meeting of the county the county economic work conference this time, by the partys eighteen and eighteen Third Plenary Session of the spirit as a guide, carry out and implement the central and provincial economic work conference on rural work conference and the three session of the seven plenary session of the party to expand the spiri