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48例小儿支原体肺炎整体护理效果观察 　　【摘要】目的 探讨小儿支原体肺炎的整体护理方法，观察护理效果，为临床实践提供参考依据。方法 将96例支原体肺炎患儿划分为整体护理组与常规护理组，每组人数48例。在相同治疗方法的基础上，根据组别对常规护理组患儿实施常规性的护理干预措施，对整体护理组患儿实施干预范围更加全面的整体护理措施。结果 在不同护理措施的干预影响下，整体护理组患儿的治疗总有效率明显高于常规护理组患儿，且退热时间、肺部??音消失时间、住院时间更短，各项观察数据对比差异具有统计学意义。结论 对支原体肺炎患儿实施整体护理干预措施，能够取得比常规护理更好的作用效果，有利于提高治疗有效性，加快患儿康复速度，值得加强临床推广与实践。 　　【关键词】小儿支原体肺炎;整体护理;效果观察 　　1 资料与方法 　　1.1 基本资料 　　从作者所在医院自2013年1月到2013年12月以来，收治的支原体肺炎患儿中选择96例作为临床研究对象。患儿最小年龄7个月，最大年龄8岁，平均3.4±0.9岁，男性50例，女性46例，其主要的症状包括气促、咳嗽、发热等，肺部听诊可闻湿??音，胸片检查有片状阴影。将患儿随机划分为整体护理组与常规护理组，每组人数48例，经统计学分析，两组患儿在年龄、性别以及症状的对比上均不存在统计学意义（Pgt;0.05），临床可比性充分。 　　1.2 护理方法 　　两组患儿均采取阿奇霉素序贯治疗法进行治疗，对常规护理组患儿实施常规性的护理干预措施，即仅对其进行必要的医护引导，并满足患儿及其家属所主动提出的护理要求。对整体护理组患儿实施干预范围更加全面的整体护理措施，主要方法如下： 　　1.2.1 基础护理 　　营造良好的病房环境，定时清洁、打扫病房环境卫生，做好卫生死角的消毒工作，室内温度控制在18摄氏度到22摄氏度左右，相对湿度控制在55%到65%左右。条件允许的情况下，可以张贴一些动漫海报，准备一些儿童书，消除医院环境带给患儿的陌生感与恐惧感。做好患儿及其家属的心理安抚工作，告知他们支原体肺炎是常见的儿科疾病，不用过于担心，积极配合治疗便能很快的恢复健康。 　　1.2.2 用药护理 　　注意观察患儿的病情变化情况，如果出现了呼吸不规则、嗜睡以及惊厥等情况要立即上报医生进行处理。由于本文所有患儿都采用阿奇霉素进行序贯治疗，所以要注意患儿在用药过程当中可能出现的恶心、呕吐以及食欲不振等情况。输液给药前，嘱患儿家属给患儿喂食少量碱性食物，不要让患儿空腹或饱食受药，并控制好液体滴速。口服用药期要向患儿家属交代清楚用药方法、用药剂量，嘱其定时为患儿喂药。 　　1.2.3 饮食护理 　　患儿的日常饮食应当清淡、易消化，忌辛辣和油腻。为利于患儿消化，应向患儿喂食流质或半流质的食物，且要坚持少吃多餐的基本原则，喂食时要耐心，不要让患儿呛咳。最后，还要嘱患儿家属勤向患儿喂水，水中可加板蓝根颗粒。 　　1.2.4 呼吸道护理 　　要时刻注意观察患儿的呼吸情况，保持其呼吸道畅通。由于支原体肺炎患儿的咳嗽症状一般较为严重，且呼吸道中的分泌物较多，所以要及时帮助他们清除分泌物，如果患儿出现了烦躁不安、紫绀等症状，应当立即给予吸氧，同时上报医生做进一步的观察与处理。 　　1.2.5 高热和并发症的护理 　　在患儿体温不高于38摄氏度的情况下，可以不用给予其专门的退热药物，但如果体温高于了38摄氏度，就应当采取针对性的降温措施，例如物理降温或药物降温，物理降温一般不用于幼儿，且物理降温的速度要控制好，不能让患儿温度骤然下降过多，多向患儿喂水，及时补充体液;心力衰竭、呼吸困难等也是小儿支原体肺炎的常见并发症，要严格控制其活动量，最好是保持卧床休息，并对患儿进行严密的观察，如果出现了异常症状，要及时上报医生进行对症处理。 　　1.3 观察指标 　　对患儿的治疗效果、退热时间、肺部??音消失时间、住院时间进行观察统计。 　　治疗评定标准如下：气促、咳嗽、发热、肺部??音等临床症状完全消失，胸片检查阴影消失，炎症被完全吸收，为治愈;临床症状可见改善，胸片检查阴影部分消失，炎症被部分吸收，为有效;临床症状无改善，胸片检查无变化，或是有所加重，为无效。治疗总有效率为治愈率加有效率。 　　1.4 统计学处理 　　本研究所有数据均采用SPSS 17.0进行统计学处理，计量资料以均数±标准差表示，以t检验，计数资料用X2检验， P0.05差异有统计学意义，Pgt;0.05则不具有统计学意义。 　　2 结果 　　在不同护理措施的干预影响下，整体护理组患儿的治疗总有效率为97.91%，常规护理组为89.58%，对比差异明显，具有统计学意义（参表1）。 　　表1 整体护理组与常规护理组疗效对比 　　n 治愈 有效