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东骏大药房12月份员工培训材料 类风湿性关节炎： 类风湿性关节炎是一种以关节滑膜病变为主要表现的慢性进行性、全身性自身免疫性疾病。分为脊柱型和周围关节型，发病年岁多在20-45岁，女性多于男性，疾病晚期可致关节僵硬和畸形、功能丧失。 症状： 类风湿性关节炎是一种全身性结缔组织疾病。以局部关节滑膜炎为特征表现。 1、本症病程起病缓慢，关节肿胀，可有游走生、多发性关节炎，以四肢小关节开始，多为对称性关节呈梭性肿胀。手足麻木。 2、疾病晚期关节强直畸形功能严重受损，障碍致残疾。 3、血清类风湿因子化验呈阳性，活动期血沉加快。 治疗： 组方1：奥芬（双氯芬酸）或氨唐（吲哚美辛胶囊） 雷公藤片、风湿定痛胶囊、风湿定痛胶囊 组方2：奥芬或英太青（双氯芬酸） 雷公藤片、美洛昔康、伸筋活洛丸 组方3：奥芬或奇诺力 雷公藤多甙或硫唑嘌呤、环孢素、万通筋骨片 可选用药店外用膏药，消炎镇痛膏、天和牌关节止痛膏 风湿病： 风湿热是一种由甲族乙型溶血性链球菌感染后，机体过度反应而发生变态的一种自身免疫性疾病，可引起全身结缔组织的病变，尤其好侵犯关节、心脏、皮肤等临床上多表现。 症状： 多见青壮年、少年，病前常因咽痛、发热、关节痛，呈游走性、多侵犯膝、踝肩，对大关节，急性期可有红肿热病，伴有心肌炎，部分有皮肤损害和出现无目的的不自主运动（舞蹈病）。 治疗： 组方1：青霉素、肌注或静滴 阿斯匹林 口服 阿奇霉素 维生素C、钙剂 组方2：头胞派酮钠舒巴坦 静滴 奥芬 口服 地塞米松 维生素C、钙剂 组方3：阿奇霉素或罗红霉素 青霉素 肌注或静滴 奥芬或美洛昔康 口服 维生素C、钙剂 全矿物维生素 腰肌劳损： 慢性腰肌劳损，也称功能性腰痛。为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛。 症状： 1、腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。 2、劳累时加重，休息时减轻。 3、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。 4、腰部有压痛点，多在骶棘肌处。 治疗： 1、避免过劳、矫正不良体位。 2、适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。 3、舒筋活血治疗，可选择口服： 腰痛宁胶囊：每日1次，奥芬，每日1次，每次一粒，多种维生素。大活洛丸早晚各一粒，双氯酚酸气雾剂外用。 4、腰息痛胶囊：每日3次，每次2粒，吲哚美辛胶囊，每日1次，每次1粒，小活洛丸早晚各一粒，独活擦剂外擦揉，消炎镇痛膏外贴。 急性胃肠炎： 急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病，特点是有明显的饮食不当病史，发病突然而恢复也较快，常表现为恶心，呕吐、腹泻等。 症状： 主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。 治疗： 组方1：三分三片或颠茄维U铝镁胶囊 乳酸菌素片 参苓健脾胃颗粒 黄连素片或泄停立爽片 组方2：吗丁啉 乳酸菌素 参苓健脾胃颗粒 蒙脱石散 组方3：加斯清 乳酸菌素片 氟哌酸或氧氟沙星 保和丸 珠芽廖止泻胶囊 可选用店内消化和止泻中成药配伍 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。” 　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。