神经系统对姿势和运动的调节..pptVIP

２．脑干对姿势的调节 　（１）状态反射（attitudinal reflex）：头部在空间的位置改变以及头部与躯干的相对位置改变时，反射性地改变躯体肌肉的紧张性． 　　　迷路紧张反射（tonic labyrinthine reflex）： 　　　颈紧张反射（tonic neck reflex） 　（２）翻正反射（righting reflex） （一）大脑皮层的运动区 1、主要运动区： 　中央前回和运动前区。 　特征： 　交叉支配，面上部双侧 　运动越精细，代表区越大； 　倒置分布(头面部正立) 三、大脑皮层的运动调节功能 （1）皮层脑干束 （2）皮层脊髓束： 　　皮层脊髓侧束（80%）：脊髓前角外侧 　　控制四肢远端的肌肉，精细的、技巧性的运动． 　　皮层脊髓前束（20%）：脊髓前角内侧 　　控制躯干和四肢近端的肌肉，姿势的维持和粗大的运动． 2、运动传导系统及其功能 （二）基底神经节的功能 1、结构 　　包括：尾核、壳核、苍白球、丘脑底核、黑质和红核． 　 纹状体 旧纹状体：苍白球 新纹状体 尾核 壳核 2、直接通路和间接通路 舞蹈病：运动过多，肌紧张不全，不自主的上肢和头部的舞蹈样动作。 产生原因：双侧新纹状体GABA能神经元受损，直接通路活动减少而间接通路活动增强　 3、与基底神经节有关的疾病 震颤麻痹(paralysis agitants)、帕金森病(Parkinsons disease)：运动过少，肌张力过强，动作缓慢，面部表情呆板，常伴有静止性震颤。 产生原因：黑质多巴胺能神经元受损，直接通路活动减少而间接通路活动增强 调节肌紧张 随意运动的产生（运动的设计） 本体感受传入冲动信息的处理　 三、小脑的功能 小脑组成： 前庭小脑 脊髓小脑 皮层小脑 功能： 维持姿势 调节肌紧张 协调和形成 随意运动 （一）前庭小脑（vestibulocerebellum）： 1.主要由绒球小结叶构成，维持身体姿势平衡和眼球的运动。 2.反射途径：前庭器官→前庭核→绒球小结叶→前庭核→脊髓运动神经元→肌肉 3.功能障碍：平衡失调（醉酒态） （二）脊髓小脑（spinocerebellum)： 1.主要由蚓部和半球中间部构成， 主要接受脊髓小脑束和三叉小脑束传入纤维的投射。 2.功能： （1）调节肌紧张： 抑制肌紧张（小脑前叶蚓部）：安排倒置 加强肌紧张（小脑前叶两侧部） 功能障碍：肌紧张降低 （2）协调随意运动（后叶中间带） 与大脑皮层运动区之间有环路联系，在执行大脑皮层发动的随意运动方面有重要作用。 功能障碍：运动不协调，肌张力减退，意向性震颤，行走摇晃，步态蹒跚，不能进行拮抗肌轮替快复动作－小脑性共济失调（cerebellar ataxia） red nucleus Spinocerebellar tract Corticospinal tract Reticulospinal and rubrospinal tract （三）皮层小脑（cerebrocerebellum） （1）构成：后叶外侧部，仅接受大脑皮层广大区域传来的信息。 大脑皮层→脑桥→对侧的后叶外侧部→齿状核 →丘脑外侧腹核→皮层运动区 （2）功能：运动计划的形成和运动程序的编制 第三十二章 神经系统对姿势和运动的调节 一、运动传出的最后公路 （一）脊髓和脑干运动神经元 最后公路（final common path）：α运动神经元和脑运动神经元接受外周的传入信息和高位中枢的下传冲动，产生传出冲动至相应的骨骼肌。 运动单位：一个α运动神经元及所支配的全部肌纤维。运动单位的大小决定于神经元末梢分支数目的多少。 二、姿势的中枢调节 （一）脊髓的调节功能 　１．脊休克（spinal shock）： 　　　概念：指人和动物在脊髓与高位中枢离断后脊髓的反射暂时丧失的现象． 　　　表现：肌张力下降甚至消失，血管扩张，血压下降，发汗反射不出现，粪、尿储留． 　　　产生原因：离断的脊髓突然失去高位中枢的调节，如大脑皮层前庭核、RF对脊髓的控制作用（抑制和易化）． ２．脊髓对姿势的调节 姿势反射（postural reflex）：中枢神经系统调节骨骼肌的紧张度或产生相应的运动，以保证或改正身体在空间的姿势的反射活动． 脊髓水平完成的姿势反射： 对侧伸肌反射；牵张反射；节间反射 　 （１）对侧伸肌反射 　　　屈肌反射（flexor reflex）：在脊动物的皮肤接受