西医综合考研真题考点还原及答案解析.docVIP

1989N15A 肺的放射治疗正确的是 A.未分化癌不需放射 B.放射治疗不能缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状 C.对有全身衰竭、严重脏器功能损害者均可适用放射治疗 D.近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法 E.放射治疗不能改变肺癌的自然规律，对任何病人都不能根治 1989N15A 答案：D 【考点还原】（P84）“治疗方案主要根据肿瘤的组织学决定。通常SCLC发现时已转移，难以通过外科手术根治，主要依赖化疗或放化疗综合治疗。相反，NSCLC可为局限性，外科手术或放疗可根治（E错），但对化疗的反应较SCLC差”。（八版外科学P287）“2.放射治疗 是肺癌局部治疗手段之一…放射治疗可用于控制肺癌的症状，如阻塞性肺不张、上腔静脉阻塞综合征或骨转移引起剧烈疼痛等。在各种类型的肺癌中，小细胞癌对放射疗法敏感性较高，鳞癌次之”（B错）。（P84）“已有远处转移、恶性胸腔积液或累及心脏者一般不考虑根治性放疗。放疗射线可损伤肺实质和胸内其它脏器，如脊髓、心脏和食管，对有严重肺部基础疾病的患者也应注意”。 【医教园答案解析】未分化癌对于放疗敏感度很高，所以未分化癌患者首选放射治疗（A错）。放射疗法可使肿块减小，从而可缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状（B错）。由于放射治疗对其他器官辐射较大，损伤较重，可加重病人病情，所以全身衰竭、严重脏器功能损害的患者应慎用（C错