邓芹的崩漏.ppt.ppt

气虚崩漏的辨证施护 邓芹 辨证分型 (1)气虚不摄：忧思过度，饮食劳倦，损伤脾气，气虚下陷，统血无权，冲任失固，不能制约经血而成崩漏。 (2)肾气不固：素体肾气不足，或因早婚、多产、房事不节损伤肾气；或年老肾气渐衰，或手术损伤等，以致肾气亏虚，封藏失职，冲任失固而成崩漏。 　　 辨证施护 1.病情观察 详细询问患者年龄、月经史、婚育史及有无慢性病史和诱发因素. 观察并记录呼吸、心跳、脉搏、面色、神志、舌脉及血压情况, 观察经血的量、色、质及有无组织物排出等.若患者出现面色苍白、神志淡漠、肢冷汗出、脉细数或血压下降等气随血脱症状时,应立即汇报医生处理。 辨证施护 2.一般施护 (1)环境与休息 保持病室整洁,安静避免噪音;空气流通;保持室内温度偏温,尽量选择向阳的病室. 患者宜多休息,血崩者则要绝对卧床休息,以减少盆腔充血,并注意避风寒、防外感。 出血量多折坐卧起立动作要缓慢,切忌过快过猛. * * 气不摄血的卧床患者评估其生活自理能力,加强基础护理和床旁护理,待病情稳定后,鼓励患者适当下床活动. 肾虚患者,平素应节制房事. (2)饮食护理 评估患者饮食习惯,指导合理饮食,以清淡而有营养之饮食为宜；多食鱼、瘦肉、鸡蛋类血肉有情之品，以补充气血生化之源； 适当服食酸性食物以达到收敛止血的目的，经常服食苡米，莲肉等健脾之品。 多食富含铁、锌、钙的食物. 患者失血过多，日久易致阴虚内燥，故嘱患者平日多食汤类、粥类.忌食煎炸食品，少食炒菜及温燥之品；煎服人参桂圆汤或多食滋阴清润生津之品。如参须5g、麦冬10g泡开水代茶饮. (3)情志护理 关心体贴患者,态度和蔼,语言亲切. 鼓励、安慰患者坚持治疗(情志相胜法、 分散注意法)，列举治愈病例，增强治疗信心.