第二章 腹腔干肠系膜上动脉和肠系膜下动脉疾病课件.pptVIP

第二章 腹腔干（CA）、肠系膜上动脉（SMA）和肠系膜下动脉（IMA）疾病多普勒超声检查指南 一、?????? 目的 肠系膜动脉（CA/SMA/IMA）多普勒超声检查的目的是为了诊断肠系膜动脉狭窄、动脉瘤和其它病变，并确定其病变类型、部位、严重程度和波及范围。 二、?????? 适应证 1.????? 与进食有关的腹痛。 2.????? 持续性腹泻。 3.????? 明显的、不能解释的体重减轻。 4.????? 腹部听诊闻及杂音。 5.????? 术后评价。 6.????? 疑似肠系膜动脉、肝动脉或脾动脉瘤。 7.????? 疑似中弓韧带压迫综合征。 8.????? 疑似肠道缺血性病变。 三、禁忌证和局限性 通常无禁忌证。但对下列患者，超声检查有一定的局限性。 1.????? 严重肥胖患者; 2.????? 腹部手术影响检查的患者; 3.????? 有引流管的患者; 4.????? 呼吸急促; 5.????? 严重肠道积气; 6.????? 不能合作的患者; 四、仪器 彩色多普勒超声仪，探头频率2～5MHz。 五、病人准备 检查前晚清淡饮食，检查前12小时内禁食，禁吸烟，禁咀嚼口香糖等；禁食后，肠系膜上动脉和肠系膜下动脉为高阻血流，进食后变成低阻血流。对于正常人而言，无论进食与否，腹腔动脉均为低阻血流，因为腹腔动脉主要供应低阻的肝和脾毛细血管床。患者一般取平