理血剂16748.pptVIP

?加减变化 气火上逆，血热较盛者，可用本方改作汤剂使用，此时当加大大黄、栀子的用量，作为君药，并可配入牛膝、代赭石等镇降之品，以引血下行。 十灰散 咳血方 Ⅰ类 《丹溪心法》 止　血 咳血 主因 次因 木火刑金→火不降则肺不宁 痰阻于肺→痰不除则咳不止 血因咳而出→咳不止则血不宁 主治病机症候分析 咳血方 清肝火：青黛、栀子 化痰止咳：瓜蒌、海粉 敛肺止咳：诃子 凉血止血 清肝宁肺 君 臣 佐 方　解 咳血方 ?配伍特点 　 寓止血于清热泻火之中，虽不专用止血药，火热得清则血不妄行，为图本之法。 　　 咳血方 运　用 ?辩证要点 　 本方为治疗肝火犯肺之咳血证的常用方。 临床应用以咳痰带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数为辨证要点。 　　 咳血方 ?加减变化 ⑴火热伤阴 酌加沙参、麦冬 ⑵咳甚痰多 加川贝、天竺黄、枇杷叶 ⑶治疗鼻衄 去诃子、海浮石，加青蒿、丹皮 咳血方 小蓟饮子 Ⅱ类 《济生方》，录自《玉机微义》 止　血 热郁下焦 热伤血络 尿中带血 痛：血淋 不痛：尿血 主治病机症候分析 小蓟饮子 凉血止血 利水通淋 小蓟 生地　藕节　蒲黄 滑石　通草　山栀　竹叶 当归 炙甘草 君 臣 佐 使 方　解 小蓟饮子 ?配伍特点 　 止血之中寓以化瘀，使血止而不留瘀 清利之中寓以养阴，利水而不伤正