幽门梗阻病人的护理导论.pptVIP

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  • 2016-12-19 发布于湖北
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幽门梗阻病人的护理 37病房 邵晶 护理查房目的 1.掌握幽门梗阻术前准备。 2.掌握幽门梗阻洗胃的目的。 3.掌握幽门梗阻的临床表现。 4.掌握幽门梗阻的分型。 疾病概述 幽门梗阻指的是胃的幽门部位,由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍。 幽门是消化道最狭窄的部位,正常直径约1.5cm,因此容易发生梗阻. 病 因 胃溃疡 胃部炎症引起的水肿 幽门括约肌痉挛 胃部病变(肿瘤) 先天因素 病理分型(一) 分型(二) 辅助检查 胃内容物抽吸:是判断有无胃潴留的简单可靠方法。 盐水负荷试验:抽尽胃液后,注入等渗盐水750ml,30分钟后再抽出胃内容物,若达400ml以上,为幽门梗阻。 X线:上消化道钡餐造影,影响钡剂充盈。 纤维胃镜检查 幽门梗阻定义 幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症 之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚 期。其他可以形成幽门梗阻的疾病还有胃窦 癌、胃粘膜脱垂及胃结核等。 幽门梗阻临床表现 1.腹疼痛及饱胀感 2.呕吐 3.上腹膨隆 4.蠕动波与震水者 5.脱水征 6.碱中毒 7.其他 治疗方式 (一)非手术治疗 禁食 胃肠减压 营养支持治疗,纠正水电解质紊乱 (二)手术治疗 胃空肠吻合术:方法简单 胃大部切除术(毕Ⅱ式为主):最常用 病史介绍 37W-27床 王伟国 患者因“反复上腹部

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