肺部真菌病护理选编.ppt

肺部真菌病护理 2014-10-28 内容 肺部真菌病基础知识 护理难点 护理问题 护理措施 真菌分类 1.霉菌（mold）——组织内、培养基中均呈菌丝型生长 包括：曲霉、非曲霉（结合菌等） 2.酵母菌（yeasts）——以芽殖为主，多数为单细胞的一类真菌，在组织和培养基内均为芽生孢子，一般无菌丝 包括念珠菌（假丝酵母）属、非念珠菌（隐球菌） 3.双相型真菌（dimorphic fungus）——同一真菌在不同环境条件下，生长成酵母状或菌丝体状两种形态，这种形态可随条件改变而相互变更。大多数为病原性真菌 如组织胞浆菌、马尔尼菲青霉菌、副球孢子菌、皮炎芽生菌等。 4.类真菌：肺孢子菌 侵袭性肺部真菌感染(Invasive Pulmonary Fungal Infection，IPFI) IPFI是不包括真菌寄生和过敏性所致的支气管肺部真菌感染 引起IPFI常见的真菌主要是曲霉属、隐球菌属、接合菌（主要是毛霉）和肺孢子菌等 我国真菌感染发病情况变化趋势 侵袭性肺部真菌感染的危险因素 临床表现 咳嗽、咳痰 发热 胸痛 咯血，部分患者大咯血、窒息、猝死 呼吸困难 其他：乏力、体重下降 侵袭性肺部真菌感染诊断—临床特征 胸部CT表现的演变 侵袭性肺部真菌感染诊断—微生物学 　级别　 宿主因素　临床特征 　微生物学 组织病理学 确诊　　　　＋　　　　＋　　　　＋　　　　＋