河南省二级以上医院宏观监管“十大个指标”.doc

河南省二级以上医院宏观监管“十大指标” 一、医疗安全指标 参加全省医疗责任保险，1年内医疗事故数为0；输血安全事故为0；医院感染暴发事件为0。 二、医护人员配置指标 医护队伍结构合理，医护之比达到1∶2，病房实际开放床位与病房护士之比≥1∶0.4，医院护士总数达到卫生技术人员的50％。 各重症医学科医师人数与床位数之比≥0.8∶1，护士人数与床位数之比≥3∶1。 三、药品收入占业务收入比例控制指标 综合医院：三级综合医院≤41%；二级综合医院≤43%。 二、三级专科医院：肿瘤医院和传染病医院药品收入占业务收入比例≤49%；精神病专科医院药品收入占业务收入比例≤47%；心血管病医院等其他专科医院药品收入占业务收入比例≤45%；妇幼保健院（包括儿童医院）药品收入占业务收入比例≤39%；口腔医院药品收入占业务收入比例≤30%。 抗菌药物占药品收入比例力争控制在30%以内。 四、基本药物使用比例指标 三级综合医院≥50%，三级儿童医院≥50%，三级传染病医院≥53%，三级胸科医院≥45%，三级肿瘤医院≥40%，三级妇幼保健院≥30%。 二级综合医院≥65%，二级传染病医院和肿瘤医院≥65%，二级妇幼保健院≥40%。 五、实施临床路径管理病种指标 三级综合医院≥30个病种（承担卫生部试点的三级医院≥50个病种），三级专科医院≥10个病种，二级综合医院≥20个病种。 六、诊疗服务指标 医疗内涵质量：甲级病历率≥90%，处方合格率达95%以上，麻醉处方合格率为100%，手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗等履行患者告知率达100%。 择期手术患者术前平均住院日：二、三级综合医院、专科医院≤3天。 平均住院日：三级综合医院≤15天,二级综合医院≤12天；肿瘤医院、精神病医院、妇幼保健院（含儿童医院）、心血管病医院（含胸科医院）、传染病医院应分别＜21天、45天、15天、16天、25天。 病床周转次数：三级综合医院≥19次/年；二级综合医院≥25次/年。肿瘤医院、精神病医院、妇幼保健院（含儿童医院）、心血管病医院（含胸科医院）、传染病医院应分别大于16次／年、9次／年、22次／年、15次／年、15次／年。 床位使用率：符合卫生部规定，避免过度加床现象。 大型设备检查阳性率（CT、MRI、ECT、超声等）：≥70%（健康体检除外）。 优质护理服务：三级医院开展优质护理服务示范病房比例达到100%，二级医院开展优质护理服务示范病房比例应达到70%以上。 七、履行公共卫生职责指标 传染病报告率为100%；完成突发事件医疗救治等政府指令性任务比例达100%。 八、医院经济管理及患者医疗费用控制指标 严格执行《会计法》《审计法》等有关财务管理法规和规定，严格落实绩效考核制度，严禁开单、开方提成，严禁乱收费、分解收费。医务人员收入分配不得与医疗服务收入直接挂钩。医院总资产收益率不低于同行业平均水平。 门诊人均费用、住院人均费用不高于同期、同行业、同级别医院平均水平。 九、临床科研及科技创新指标 三级医院每年开展新业务、新技术不少于10项，二级医院每年开展新业务、新技术不少于5项。 二、三级医院发表省级以上论文每100张床位不少于3篇，三级医院在国家核心期刊发表论文每100张床位不少于1篇。 省直三级医院科研成果每年不少于5项，其他三级医院科研成果每年不少于3项，二级医院科研立项或成果每年不少于3项。 十、行风建设指标 按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，认真落实纠风工作责任制；加强医德医风建设，推进院务公开，医院行风评议成绩优秀。加强文化建设，注重新闻宣传，每年在新闻媒体宣传不少于12次。出院患者对医疗服务回访满意度≥90%，门诊满意度≥90%。“六心”服务评定标准 “六心”服务的评定是与公司考核结果、员工的服务态度和服务质量、工作能力和工作态度挂钩的，在严格考核的基础上进行评定的，对此，公司对各个门店的员工将实行动态管理的办法。现根据公司的规章管理制度，制定店铺员工“六心”服务评定考核办法，以促进管理的制度化、科学化、规范化、精确化。 1、什么是“六心”服务？ 所谓的“六心”是指信心，热心、用心、耐心、诚心和细心，而“六心”服务则是指用“六心”的标准来为每一位顾客提供最优质的服务。 2、“六心”服务评定的目的 （1）促使管理者公正、公平、客观地评价员工的工作表现，并对员工进行指导、培养和激励，引导员工纠正自己的工作态度和提高自己的服务质量。 （2）规范员工的服务态度，提高