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ERCP诊断十二指肠乳头旁憩室 【关键词】 十二指肠 十二指肠乳头旁憩室约占十二指肠憩室的70% ［1］ 。我科自2000年4月～XX年5月行内镜逆行胰胆管造影术193例，发现十二指肠乳头旁憩室42例，占%，本文分析十二指肠乳头旁憩室的诊断及与胰胆疾病的关系。 1 临床资料 一般资料 本组42例，男16例，女26例，男:女为1:。年龄22～78岁，平均年龄岁，50岁以上者30例，占%。主要症状多为胰、胆道疾病的表现及部分消化道症状，如右上腹疼痛、黄疸、发热、腹胀、腹水、恶心、呕吐、腹泻、便血等。 憩室情况及与乳头关系 本组42例憩室均位于十二指肠降部内侧距乳头2cm以内，共有52个憩室。其中单憩室34例，双憩室6例，三憩室2例。憩室开口多为圆形或卵圆形且大小不等，最大直径×，小者×，直径例。位于乳头上方15例，左侧17例，右侧10例，双憩室及三憩室多位于乳头上方或两侧。乳头开口于憩室内4例。 ERCP结果 42例中1例因憩室内乳头，1例因十二指肠乳头癌插管失败外，成功40例，单胆管显影20例，单胰管显影6例，胰胆管同时显影16例，造影发现合并胆道疾病35例，有的患者同时合并一种以上疾病。其中胆总管结石26例，肝内胆管结石4例，胆囊结石9例，肝门部胆管癌2例，十二指肠