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120例抗菌药物不良反应报告分析 　　【摘 要】目的： 统计抗菌药物不良反应，为临床安全用药提供依据。的原因疗效和机理。方法： 对我院2011年5月至2013年01月期间120例住院患者，对其抗茵药物不良反应进行统计，分析不良反应患者的年龄性别分布以及主要临床表现。结果： 抗菌药物不良反应女性多于男性，女性67例 （占55.83%），男性53例 （ 占44.17%） ，头孢类药物不良反应发生比例最高（占35.83%）；其次为青霉素类药物（ 占22.5%） ；药物不良反应中，皮肤损害发生次数最高，心血管系统损害和消化系统损害次之，用药部位损害发生次数最少。结论： 抗菌药物不良反应与患者年龄、性别不同药物种类，各器官损害都相关，重视抗菌药物不良反应的监测，指导临床合理应用药物，积极预防抗菌药物的不良反应。 　　【关键词】抗菌药物；不良反应；分析 　　抗菌药物是临床上目前应用最广的药物之一。是临床上治疗严重感染不可或缺的药物[1]。然而，引起的不良反应日益增多。本研究旨在通过统计120例住院患者的抗菌药物不良反应，为临床安全用药，预防抗菌药物的不良反应提供可靠依据。 　　1 研究对象： 　　患者120例， 来自于2011年5月至2013年01月期间在本院的住院患者。包括均存在药物不良反应。急性心肌梗死组患者52例， 其中男患者53例， 女67例， 平均年龄为53（±27）岁。 　　2 研究方法： 　　采用回顾性分析方法，对报告所及患者发生不良反应的年龄及性别分布、涉及不同药品类别及人数、药物不良反应及临床表现、发生严重不良反应涉及药品进行统计分析。 　　3 结果： 　　3.1 发生不良反应的年龄及性别分布 　　120例抗菌药物不良反应中，女性人数多于男性，男53例 （ 占44.17%） ，女67例 （55.83%） ，各年龄组别不良反应发生人数以及构成比例结果见表 1 。 　　3.2 涉及不同药品类别及人数 　　120例抗菌药物不良反应中，头孢类药物不良反应发生比例最高，为35.83%；其次为青霉素类药物，发生比例为22.5%；大环内酯类和喹诺酮类均为12.5%；克林霉素类较低。结果见表2。 　　3.3 药物不良反应及临床表现 　　皮肤损害发生次数最高，心血管系统损害和消化系统损害次之，用药部位损害发生次数最少。比例及临床表现见表3。 　　3.4 发生严重不良反应涉及药品 　　严重不良反应涉及药品均为喹诺酮类，左氧氟沙星及洛美沙星转归为治愈，培氟沙星病情加重，反复。结果见表4。 　　表1 各年龄组别不良反应发生人数以及构成比例 　　年龄组别 不良反应 　　发生人数 不良反应 　　构成比例（%） 男（人数） 女（人数） 　　10岁以下 22 18.33 12 10 　　11岁至20岁 11 9.17 5 6 　　21岁至30岁 12 10 4 8 　　31岁至40岁 11 9.17 6 5 　　41岁至50岁 18 15 7 11 　　51岁至60岁 16 13.33 6 10 　　61岁以上 30 25 13 17 　　表2 不同药品类别人数及不良反应发生比例 　　药物 n 构成比例（%） 　　头孢类 43 35.83 　　青霉素类 27 22.5 　　大环内酯类 15 12.5 　　喹诺酮类 15 12.5 　　克林霉素类 7 5.83 　　其他 13 10.83 　　表3 各种药物不良反应临床表现及发生次数 　　药物不良反应 发生次数 主要临床表现 　　皮肤损害 65 红肿、皮疹、荨麻疹、面部潮红、红斑疹 　　心血管系统损害 29 低血压、心悸、胸闷、心动过速 　　消化系统损害 27 腹痛、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常 　　全身性损害 23 寒战高热 　　用药部位损害 16 部位红肿、静脉炎 　　呼吸系统损害 17 呼吸困难、气喘 　　表4 发生严重不良反应涉及药品 　　药物不良反应 发生例数 转归 主要临床表现 　　左氧氟沙星 2 治愈 神经病样反应、呼吸困难 　　洛美沙星 1 治愈 呼吸困难、休克 　　培氟沙星 1 病情延长，加重 神经病样反应 　　讨论： 　　在本实验研究中，抗菌药物不良反应的女性人数高于男性，疑与女性依从性好有关。与部分已发表研究一致[2-3]。抗菌药物不良反应和患者年龄有关，10岁以下年龄组不良反应发生人数22人，占18.33%；51岁至60岁年龄组不良反应发生人数16人，占13.33%；61岁以上年龄组不良反应发生人数30人，占25%；上述几个年龄段用药概率大，发病率也较高，中老年人及儿童的肝、肾功能不全现象较为常见，许多老年人同时伴有其他慢性疾病，服用其他药物使得药物发生相互反应，也会升高抗菌药