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可携式电子病历在数字化医院的应用 　　【摘要】可携式电子病历不像传统电子病历那样存储量大，不能随用随查，而且有新病历时还要重新录入电脑，很不方便，而可携式电子病历则不同，病人可以用U盘、手机等存储设备携带自己的病历，然后通过蓝牙与医生的手持设备链接传输，如此一来，医生可以快速获取病人的病历，这样一来既省去了病历录入的时间，也提高的医生的工作效率。下面文章就介绍一下可携式电子病历在数字化医院的应用。 　　【关键词】可携式电子病历；数字化医院；应用 　　【中图分类号】R197.324 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0516-01 　　一可携式电子病历介绍 　　可携式电子病历是由片状卡托和嵌入其内部的闪存盘存储电路组成。配备在数字化医院的读写设备由计算机和配套的读写设备组成。这种可携式电子病历不仅存储容量大、携带方便，随时可以查阅病人病历内容，包括文本、X 线图像、B 超图像等有关病人的一切病历信息，还可以实现个人医疗资源在所有配备电子病历设备的医院进行共享。 　　二可携式电子病历的作用及应用 　　1、便于资料共享 　　数字化医院可以在经过相关部门授权后随时查阅到患者有过就医记录的医院的患者病例。因为与医院信息系统、实验室信息系统、图片存档及通信系统等其他应用系统之间实现信息共享、互联互通、数据之间相互关联，当患者做完X射线、CT、B超等检查后，医生便立即能够在随身设备上显示检查结果。 　　2、使用方便 　　可携式电子病历较普通电子病历使用起来更加方便快捷，当患者来看病时，可直接用USB或是蓝牙将病历直接传到医生的随身设备中，避免了还要向电脑进行病历录入，减少了医生重复劳动时间，提高医生的工作效率。使医院大量的病历信息更易管理。 　　3、提高医疗安全 　　医生通过可携式电子病历可以随时对患者病史进行了解吗，能够随时提醒医生对患者病情用药剂量等提示。减少或更多程度上避免了患者用药过敏或用药错误的概率。提高了医疗安全，降低了医疗事故发生概率。 　　4、有利于提高全社会保健水平 　　可携式电子病历不仅详细记录了患者的所有诊断信息，包括记录CT、MRI、X射线B超等影像图片、声像动态等，也囊括了病人的病史等相关信息，这样相当于为每位病人都建立了一份个人健康档案，其有着终身可用的保健价值。通过对医疗信息的共享，也可以避免个人在就医时浪费金钱和时间的重复性医疗检查，减轻患者经济负担你，也节省了医疗资源。 　　5、提高医疗工作效率 　　可携式电子病历医疗工作的效率有所提高，其一项重要应用就是能够同医院的信息平台建立联系，进行信息共享。患者以往的就医史都能够快速清楚的查询到，同时还能设定病历提示，随时提醒医生对患者诊治时应注意的问题，进一步提高了医疗人员的工作效率，也减少医疗事故的发生。 　　6、有利于医护人员的快速准确医治患者 　　通过可携式电子病历充分利用医疗信息资源，医疗人员能够随时使用随身调阅患者的就诊史、用药禁忌、临床检验结果等各种信息，方便更准确的诊治，通过在医院建立信息平台，是患者的信息数据资源更加有效的被利用。 　　三应用可携式电子病历应注意的问题 　　可携式电子病历作为数字化医院的重要病历信息查询和录入设备，全面投入应用起来有较大的难度，在投入使用过程中存在许多需要考虑的问题： 　　（1）信息化管理，对设备系统的安全性有很高的要求。 　　所有患者病历信息都存放在医生的随身设备中，因此，需要有高质量的软件及硬件设备来保证设备能够无故障运行。 　　（2）存储大量信息，对软、硬件运行能力要求高。 　　可携式电子病历内存不及普通电子病历，但需存储的信息量又巨大，应用过程需要投入大量的资金来制备软件及硬件设备以保证设备高速稳定运行，一旦数据达到上限还要更换设备内存卡。 　　（3）需要经常进行信息传输，所以对设备实用性要求高，还要支持网络功能，要具备高网络信号。 　　（4）达到完全标准化难度很大，需要很长时间。 　　（5）保密性要求高，设备要需要有高保密软件，保证患者资料的安全。 　　因为可携式电子病历是是医生随身携带的，一旦设备丢失，就会有大量患者病历信息丢失的危险。这些都是涉及到患者隐私的信息，所以设备的密保软件要求相当高，作为司法依据其里面的内容的真实性是极其重要的。 　　（6）医生要通过相关部门审核才可使用。 　　可携式电子病历作为数字化医院信息运作的核心，信息一定流经的人一定得是安全可靠的，这不仅关系的患者的隐私安全，也关系的整个医院的运转，因此，所有持有可携式电子病历的医生必须经过相关部门的审核，通过并发有资格证才可使用。这是对病人的负责、对医院的负责，更是对作为一名医生的自己负责。所以，这是建设一个优秀的数字化医院的必然过程。