品管圈活动在过氧化氢低温等离子灭菌质量控制中的应用.docVIP

品管圈活动在过氧化氢低温等离子灭菌质量控制中的应用 　　【摘要】 目的：探讨品管圈活动在过氧化氢低温等离子灭菌质量控制中的应用效果。方法：成立品管圈小组，对过氧化氢低温等离子灭菌循环程序中断事件进行原因分析，制定相应对策，对关键环节实施质量控制及持续改进。结果：品管圈活动开展后，灭菌循环程序中断率由3.8%下降为0.87%，显著提高了灭菌循环成功率。结论：应用品管圈管理工具，可做好过氧化氢低温等离子灭菌质量的环节控制。 　　【关键词】 供应室； 品管圈； 过氧化氢低温等离子灭菌； 质量控制 　　【Abstract】 Objective：To explore the application effect of quality control circle program on quality control of hydrogen peroxide low temperature plasma.Method：We set up a team of quality control circle，analyzed the reasons of interrupt events in the application of hydrogen peroxide low temperature plasma sterilization cycle.Then we established corresponding countermeasures and kept continuous quality monitoring to the key points.Result：After quality control circle activities，the rate of interrupt events in sterilization cycle decreased from 3.8% to 0.87%，the success rate of sterilization cycle significantly raised.Conclusion：Application of quality control circle program is favorable in the quality control of hydrogen peroxide low temperature plasma. 　　【Key words】 Supply room； Quality control circle； Hydrogen peroxide low temperature plasma； Quality control 　　品管圈（quality control circle，QCC）是指相同的工作单位或工作内容相关联的人员，利用自动自觉自发地组合起来，运用科学分析的方法，持续不断地进行以提升效率、降低成本、提高质量为目的的质量管理[1]。2012年10月本院供应室引进过氧化氢低温等离子灭菌器用于腔镜及微创手术器械的灭菌，刚投入使用时由于相关知识欠缺，导致灭菌循环程序中断事件相继发生。2013年3-7月笔者在质量管理中应用QCC管理工具，对过氧化氢低温等离子灭菌实施质量控制及持续改进，显著提高了灭菌循环成功率，使待灭菌物品能按时灭菌周转供临床使用，提高了临床使用者的满意度，现总结报告如下。 　　1 QCC活动方法 　　1.1 建立QCC活动小组 组织供应室护士学习QCC的特点、活动内容及要求，在此基础上建立QCC活动小组，圈员8名，包括1名副主任护师、2名主管护师、2名消毒员、3名技术工人，由1名领导能力及专业能力强的主管护师担任圈长。圈组成员进行头脑风暴讨论认为，整个过氧化氢低温等离子灭菌过程中不能有任何一个环节出现问题，也不能随意中断灭菌，否则会造成灭菌失败[2]。所以确立过氧化氢低温等离子灭菌循环程序中断控制为QCC主题，活动时间5个月。 　　1.2 活动步骤 　　1.2.1 调查及分析 2013年2月为过氧化氢低温等离子灭菌循环程序中断事件现状调查和分析时期（调查分析区间为2012年10月-2013年2月）。将灭菌方法的适用范围、灭菌程序的选择、待灭菌物品的清洗和干燥要求、灭菌物品的包装和装载要求、过氧化氢的使用浓度、灭菌效果的监测和记录等作为质量控制技术关键点，要求圈员将2012年10月-2013年2月灭菌操作957次运行程序中，发生灭菌循环程序中断事件进行数据收集，上交圈长汇总。采用要因图（又称鱼骨图）将过氧化氢低温等离子灭菌循环程序中断事件进行分类描绘，作原因分析，见表1、图1。 　　1.2.2 解析 针对表1及图1，圈员进行了认真分析与讨论，得出灭菌循环程序中断28次是由于操作流程和人员因素造成，属于可控