旋后肌综合征与旋前圆肌综合征方案.pptVIP

（一）手法治疗 目的：改善旋前圆肌高张力状态，恢复肌肉弹性，解除神经受压状况。 治则：舒筋通络，活血化瘀。 部位及取穴：肘及前臂部，尺泽、曲池、手三里、孔最、列缺等穴。 手法：滚法、一指禅推法、按法、揉法、捻法、搓法。 方法一 (1)准备手法：患者坐位，患侧前臂放在治疗台上，肘部下方垫以软物。术者坐或立于患者面前，先用滚法、按揉法施术于患者肘窝处，重点按揉尺泽与曲池穴。 (2)治疗手法：体位同前。术者于患者前臂外侧、桡侧用攘法、一指禅推法，从肘窝缓慢向腕部方向治疗，施用手法的同时配合患侧前臂的被动旋前、旋后动作，然后按揉手三里、列缺等穴。如此反复操作10分钟左右。在患侧大鱼际、小鱼际及骨问肌施揉法；各手指施捻法治疗，约5分钟。 (3)整理手法：嘱患侧上肢自然下垂，术者立于患侧，用搓法上下搓动患者前臂3—5次。 方法二 (1)痛点分筋法：术者屈拇指在患者患侧肘窝桡侧筋结之上，深压着骨，稳力分筋2～3次。 (2)整理法：患者坐位，术者将患侧腕部夹于腋下，双手分握于肘的两侧，灵活做摆、掂、挺等动作。 (3)屈肘旋转：术者一手托患肘，另手握腕，屈肘同时内旋、外旋前臂各20次。 以上手法可以反复操作。 （三）一般疗法 早期可进行局部制动，患臂休息，外用涂搽剂及敷贴剂，配合物理治疗，如微波、超短波、红外线等，尽量避免手法治疗，以免加重神经周围的充血及水肿。 针刺选用尺泽、曲池、手三里、孔最